вірне внаслідок різноманіття існуючих у світі традицій і норм [6]. І тільки право людини на життя та охорону здоров'я сприймається в багатьох країнах більш-менш однозначно. Тим не менш, це право порівняно недавно стало одним з обов'язкових в конституціях багатьох країн. На міжнародному рівні воно було декларовано в 1948 р Загальною декларацією прав людини.
Незважаючи на очевидну значимість правового регулювання питань охорони здоров'я в сучасному суспільстві, забезпечення права людини на здоров'я в конституціях вельми обмежене і найчастіше представлено декларуванням права громадян на отримання медичної допомоги. Зрозуміло, що створення умов для реалізації цього права є основою національної безпеки будь-якої держави. Поняття «права пацієнта» включає сукупність правових і суспільних відносин, що виникають при зверненні громадян за наданням медичної допомоги.
Можна виділити три типи стратегій вдосконалення прав пацієнтів:
прийняття законів з прав пацієнтів [Греція, Ісландія, Ізраїль, Литва, Фінляндія];
відображення прав пацієнтів в різних законах галузевого законодавства [Росія, інші країни СНД];
непарламентський, використовуваний у країнах, мають хартії прав пацієнтів і кодекси професійної етики, що розробляються медичними асоціаціями [Чехія, Словаччина, Франція, Ірландія, Португалія, Великобританія].
Рівень демократизації будь-якої держави визначається всією сукупністю прав її громадян. Однак ці права не даються як само собою зрозуміле, а є результатом тривалого становлення суспільної самосвідомості. Серед європейських держав СРСР завжди відрізнявся низьким рівнем правової захищеності своїх жителів. Історично формувалася особистість громадянина, пасивно сприймає повсюдне обмеження його прав і свобод.
Тривале придушення громадянської самосвідомості зумовило несформованість суспільних інститутів, що відстоюють правові гарантії населення, і практично відсутність правової культури в суспільстві, особливо в соціальній сфері. Крім того, тривалий час вважалося хорошим тоном ігнорувати світовий досвід. Після розпаду СРСР проводяться в РФ соціально-економічні реформи активізували законотворчі процеси в різних сферах суспільного життя, в тому числі в охороні здоров'я, стало формуватися суспільна правосвідомість.
Комплексне вирішення проблеми становлення та розвитку системи захисту прав пацієнтів вимагає посилення правової грамотності як медичних працівників, так і населення, активізації профілактики правопорушень в медичних колективах, створення громадських організацій, що захищають інтереси пацієнтів. На сьогоднішній день формування суспільної свідомості в плані захисту інтересів пацієнтів неможливо без активної участі засобів масової інформації.
Для законодавства в галузі прав пацієнта вкрай важливо наявність конкретних механізмів їх реалізації. Реалізація прав пацієнтів - це комплексна проблема, яка зачіпає всю систему охорони здоров'я і пов'язана, насамперед з вирішенням питань контролю якості медичної допомоги. З іншого боку, розвиток медичної науки і технологій, реформування охорони здоров'я і становлення нових форм відносин в охороні здоров'я також вимагають підвищеної уваги до проблеми прав пацієнтів.
Роз'єднаність прав пацієнтів серед численних НПА, як правило, відсильний характеру, вимагає створення кодифікованого акту у вигляді Закону «Про права пацієнтів», що має чітку структуру, взаємозв'язку як всередині акту, так і з іншими законодавчими масивами. Тим більше що закони «Про права пацієнтів» діють у багатьох країнах світу [11, 15, 16].
Співробітниками російського центру медичних технологій, інформатики, управління та економіки охорони здоров'я МОЗ РФ у травні 2005 р був підготовлений проект Закону РФ «Про права пацієнтів», що складається з 9 розділів, що включають 46 статей.
У проекті відображені основні права пацієнтів як похідні прав людини і громадянина право на свободу вибору, на безпеку в сфері охорони здоров'я, на повагу честі і гідності, на дотримання медичними працівниками норм медичної етики, на полегшення страждань, на медичну інформацію або відмова від неї, згоду на медичне втручання і відмова від нього, на участь у клінічному або медико-біологічному дослідження або відмова від нього, право на паліативний догляд і психосоціальну адаптацію.
3. Удосконалення взаємодії органів державної влади і третинних секторів економіки
3.1 Удосконалення взаємодії інститутів влади і третинних секторів економіки в Росії
Основними завданнями в галузі нормативно-правового регулювання галузі та створення сучасної НПБЗ, які вимагають якнайшвидшого вирішення, є:
