Лікування хворих з ослабленим імунітетом доцільно проводити протягом 4 - 6 тижнів. після повного дозволу всіх ознак і симптомів активного захворювання. За цими хворими має бути встановлено диспансерне спостереження, оскільки, можуть мати місце рецидиви, що вимагають невідкладного повторного лікування. p> Для лікування гострої інфекції у жінок в період вагітності Desmonts і Couvreur рекомендують спіраміцин в загальній добовій дозі 2 - 3 г перорально, дрібно в 4 прийоми. Тритижневий курс лікування чергують з двотижневою перервою. Такий режим слід дотримуватися до настання пологів.
Профілактика токсоплазмозу
Заходи щодо профілактиці інвазії включають втручання в цикл передачі, та їх дотримання особливо важливо для хворих з імунодефіцитом і серонегативного вагітних жінок. Дуже важливо, щоб хворі з груп ризику знали про те, як можна уникнути зараження цистами (погана кулінарна обробка м'яса) і спорулірованнимі ооцистами (при контактах з домашніми кішками). Для знищення цист м'ясо слід прогрівати до 60 В° С або заморожувати при -20 В° С. (Побутові морозильні камери не здатні створювати і підтримувати таку температуру.) Після приготування їжі з сирого м'яса руки слід ретельно мити; необхідно також мити фрукти і овочі, які можуть бути забруднені ооцистами. Обробка продуктів сухим жаром (66 В° С) або киплячою водою робить ооцисти неінфектівнимі. Слід уникати контактів з екскрементами кішок. p> Даних, дозволяють дати чіткі рекомендації щодо використання цільної крові, переливання лейкоцитів або трансплантації органів у разі виявлення у донора антитіл проти токсоплазм немає. Разом з тим не слід використовувати кров або продукти крові, отримані від осіб з наявністю антитіл проти токсоплазм, для переливання хворим з імуносупресією, а органи для трансплантації серонегативним реципієнтам слід брати від осіб з негативними серологічним реакціями на токсоплазмоз.
Ефективною вакцини для профілактики токсоплазмозу не розроблено.
Висновок
Токсоплазмоз - Це паразитарне захворювання, що характеризується ураженням нервової системи, очей, скелетної мускулатури і м'язи серця, а також збільшенням лімфовузлів, печінки і селезінки. Схильне до хронічного перебігу. p> Збудник - Toxoplasma gondii - внутрішньоклітинний паразит, що відноситься до найпростіших. p> Зараження людини відбувається при контакті з котячими випорожненнями, з землею та піском, забрудненими ними, а також при випробуванні м'ясного фаршу або вживанні недостатньо провареного м'яса. Баранина і свинина часто містять токсоплазми (10 - 25%). Контакт з собаками, сільськогосподарськими тваринами до зараження людей не приводить. Хвора людина для оточуючих не заразний. p> Передача токсоплазм можлива при пересадці органів інфікованих донорів, і при внутрішньоутробному зараженні плоду від матері через плаценту.
Інкубаційний період - близько 2 тиж. p> Залежно від характеру інфікування розрізняють набутий і вроджений токсоплазмоз. p> Залежно від переважного синдрому виділяють енцефалітіческую, тіфоподобную і змішану форми гострого токсоплазмозу. p> Після стихання процесу гострий токсоплазмоз переходить у вторинно-хронічну або, рідше, вторинно-латентну форми.
Діагноз підтверджується дослідженнями крові - виявлення специфічних антитіл у крові. Найбільш чутливим і специфічним методом діагностики токсоплазмозу є імуноферментний аналіз (ІФА), тобто виявлення антитіл класів IgM та IgG до токсоплазм. p> Обследованию на токсоплазмоз підлягають:
в обов'язковому порядку всі вагітні жінки в максимально ранні терміни вагітності (в ідеалі - до неї);
жінки, страждають безпліддям і невиношуванням вагітності (викидні в терміні до 12 тижнів).
Список використаних джерел
1. Грачова Л.І. та ін Епідеміологія, клініка, діагностика та лікування токсоплазмозу. Москва, 1996
2. Керівництво з інфекційних хвороб під ред. проф. Ю.В. Лобзина СПб, 1996 г.
3. Шувалова Є.П. Інфекційні хвороби. Москва, 1995 г.
