льність Федерального Фонду регулюється статутом федерального фонду обов'язкового медичного страхування [24].
Інструкцією про порядок справляння та обліку страхових внесків на обов'язкове медичне страхування передбачено, що новостворені або реорганізовані господарюючі суб'єкти зобов'язані в 30-денний термін з дня їх установи зареєструватися в територіальних фондах обов'язкового медичного страхування в якості платників страхових внесків.
Обов'язкове медичне страхування відповідно до чинного законодавства дозволяє виправити недоліки бюджетного фінансування, а саме:
- ліквідувати залишковість фінансування галузі (так як внески на ОМС включаються до вартість продукції і послуг на стадії їх виробництва);
- ввести адекватне фінансування послуг, включених в програму ОМС;
- змінити принципи фінансування охорони здоров'я і застосувати нові способи оплати праці, стимулюючі у медичних працівників економічну зацікавленість у наданні медичної допомоги високої якості і дбайливе ставлення до ресурсів охорони здоров'я;
- ліквідувати криза в управлінні охороною здоров'я шляхом поетапного зміни функцій управління охороною здоров'я та введення економічних методів у процесі формування договірних відносин;
- створити відповідає сучасним вимогам систему закладів охорони здоров'я, забезпечують високу медичну та соціально-економічну ефективність їх діяльності [27]. p>. p> СУБ'ЄКТИ ОБОВ'ЯЗКОВОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ
Страхувальники - це юридичні особи та дієздатні фізичні особи, що уклали із страховиками договори страхування або є страхувальниками в силу закону. p> Страховики - це юридичні особи організаційно-правової форми, передбаченої законодавством Російської Федерації, створені для здійснення страхової діяльності обов'язкового медичного страхування. p> Застрахований - особа , в користь якої укладено договір страхування. p>. Засоби ОМС перебувають у державній власності РФ. Соціальне страхування - це особлива організаційно-правова форма соціального захисту громадян. Використовується як автономний і самостійний механізм для акумуляції грошових коштів (Наприклад, для пенсійного забезпечення), а також для виконання інших функцій соціального захисту. Це:
- створення соціально-оздоровчої та реабілітаційної інфраструктури (страхування від нещасних випадків на виробництві);
- організація оздоровлення трудящих (медичне страхування);
- створення нових робочих місць (страхування по безробіттю);
- проведення заходів щодо попередження страхових випадків.
Страхові внески в соціальні фонди (Пенсійний фонд, фонд зайнятості, фонд соціального страхування, фонд ОМС) - це платежі, які не є податками, не підлягають знеособлення в державному та регіональних бюджетах. Вони використовуються виключно на цілі захисту громадян від певних соціальних ризиків і фактично є не чим іншим, як "перетвореною формою" заробітної плати при настанні таких ризиків (безробіття, хвороба, старість, вагітність і пологи, нещасний випадок та ін) [28].
Засобами обов'язкового медичного страхування управляють Федеральний фонд ОМС і територіальні фонди ОМС, які створені на підставі "Положення про Федеральному фонді обов'язкового медичного страхування "та" Положення про територіальному фонді обов'язкового медичного страхування ", затверджених Постановою Верховної Ради Російської Федерації № 4543-1 від 24.02.93 р.
В основі положень про фонди обов'язкового медичного страхування лежить правова конструкція, враховує світовий досвід найбільш ефективного захисту громадських коштів від нецільового їх використання. Створення фондів ОМС дозволяє забезпечити фінансові умови для збереження безкоштовною для громадян медичної допомоги. p>. При цьому територіальні фонди ОМС забезпечують збір страхових внесків та їх використання на оплату медичної допомоги населенню конкретної території, а Федеральний фонд ОМС забезпечує єдність системи обов'язкового медичного страхування в Росії і дотує територіальні фонди при нестачі у них коштів, викликаному об'єктивними причинами (важкий стан економіки, велике кількість хворих і літніх людей та ін.) Федеральний фонд ОМС здійснює також збір і аналіз інформації про фінансові ресурси системи ОМС, проводить методичну роботу з удосконалення її діяльності. Слід підкреслити, що фонди ОМС - це некомерційні фінансово-кредитні установи. [29]. p> На обов'язкове медичне страхування роботодавці щомісяця направляють кошти в розмірі 3,1% від фонду оплати праці. У відповідності з федеральним законом "Про тарифи страхових внесків до Пенсійного фонду Російської Федерації, Фонд соціального страхування Російської Федерації, Державний фонд зайнятості населення Російської Федерації й у фонди обов'язкового медичного страхування на 1996 рік "(див. додаток 1) кошти розподіляються наступн...
