p> прогресування процесу після припинення контакту з токсичними речовинами обумовлено в певній мірі розвитком ауто-імунних і алергічних реакцій. Останні слід розглядати як прояв стійких структурних порушень на рівні гіпоталамо-гіпофізарної системи.
При інтоксикації деякими нервовими отрутами (сірковуглець, ртуть, марганець) повне одужання відсутній і через 10 і більше років
після припинення контакту з ними. Вегето-судинні розлади нерідко переходять в стійкі форми артеріальної гіпертонії. Стійкий характер мають також полиневропатического порушення.
Клінічна картина віддалених наслідків ряду хронічних нейротоксикозом характеризується тенденцією до згладжування клінічних відмінностей, що мали місце на ранніх стадіях процесу. Останнє пов'язано зі збільшенням дифузності процесу внаслідок приєднання інволюційних, дистрофічних, вікових та склеротичних змін в нервовій і судинній системах.
11.ДІАГНОСТІКА ПРОФЕСІЙНИХ Нейротоксикозом
При діагностиці нейротоксикозом враховуються:
1. Суб'єктивні дані (скарги).
2. Дані об'єктивного дослідження.
3. Дані лабораторних інструментальних і функціональних досліджень:
А) загальних - загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, кал на яйця глист, кров на RW, ЕКГ, рентгенографія органів грудної порожнини;
Б) спеціальних -
1. Визначення отрути і його метаболітів у биосубстратах.
2. Електроміографія. p> 3. Хронорефлексометрія. p> 4. Топографічна альгезіометрія. p> 5. Динамометрія. p> 6. ЕЕГ. p> 7. Електроністагмографію. p> 8. Вестибуло-вегетативні реакції. p> 9. Адаптометрії світлова та темновая.
10. Периметрія. p> 11. Функціональні проби печінки. p> 12. Хлориди, фосфор, бета-ліпопротеїди.
13. Фракції і добова екскреція катехоламінів.
4. Дані консультацій вузьких спеціалістів (невролог, онколог, нейрохірург та ін.)
5. Дані документів (для юридично правомірною зв'язку інтоксикації з професією):
1. В«Акт про нещасному випадку В»(аварії) при гострому отруєнні.
2. Копія трудової книжки.
3. Санітарно-гігієнічна характеристика умов праці. p> 4. Амбулаторна карта (облікова форма 025/у-87) або виписка з неї.
12. ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА ПРОФЕСІЙНИХ нейротоксикозом
У стадію функціональних порушень про водиться з неврозами і неврозоподібні станами. Допомагає ряд відмінних ознак клініки нейротоксикозом (Порушення функцій аналізаторів, поєднання астенії з вегетативними розладами центрального та периферичного характеру, залучення в процес стовбурово-гіпоталамічних відділів головного мозку та ін.)]
Невроз і неврозоподібні стани характеризуються насамперед тріадою розладів у вигляді:
емоційно-психічних порушень,
розладів сну, p> вегетативної дистонію. p> Відмітною ознакою нейроінтоксикації вважається наявність при цьому окремих рис змін психіки з органічного...
