рівняно рано з'являється легка екстрапірамідні симптоматика (ослаблення або відсутність співдружніх рухів рук при ходьбі, гіпомімія, зниження, а потім підвищення м'язового тонусу). Для отруєння сірковуглецем характерно порушення психіки і сну.
У міру продовження контакту з токсичною речовиною прогресує порушення психіки, наростає апатія, загальмованість, розвивається байдужість до навколишнього, згасає прихильність до близьких людей. Хворі астенізіровани, фізична і розумова працездатність істотно знижена. Прогноз при токсичній енцефалопатії несприятливий. Навіть при відсторонення хворого від контакту з токсичною речовиною симптоми інтоксікацмм продовжують прогресувати. Хворі токсичної енцефалопатією особливо чутливі до інфекції, коливанням температури, шуму, вібрації, психічних травм, які можуть стати причиною тимчасового загострення або поштовхом до прогресування захворювання. Підвищена вразливість хворих токсичної енцефалопатією істотно ускладнює вирішення питання їх раціонального працевлаштування, оскільки коло протипоказань до праці досить обширний.
Найбільш часто при токсичної енцефалопатії страждають стовбурові відділи мозку, екстрапірамідні освіти. Виділяють ряд синдромів: мозочково-вестибулярний, гіпоталамічний, екстрапірамідний і епілептиформний. Епілептичний синдром при професійних нейроінтоксикації ізольовано практично не зустрічається.
В. ПОРАЗКА Периферичних нервів ПРИ нейротоксикозом
Ізольовані поліневропатії при хронічних нейротоксикозом спостерігаються рідко. Розрізняють: рухову, чутливу, вегетативно-чутливу, поліневропатії. p> Поліневропатії характеризуються тріадою скарг:
зябкостью кінцівок,
болем,
парестезіями в кінцівках. p> Пізніше приєднується слабкість, стомлюваність рук. Об'єктивно відзначається порушення чутливості і вегетативної іннервації. p> Болючості нервових стовбурів зазвичай немає, симптоми натягу відсутні. p> У більш виражених стадіях нейротоксикозом можуть проявлятися рухові порушення в вигляді зниження сили і м'язового тонусу. При генералізації процесу та залученні в процес мієлінових оболонок приєднуються симптоми, що укладаються в клініку синдро-
ма энцефаломиелополиневропатии. p> В даний час ця форма зустрічається рідко (при отруєнні сірковуглецем, ртуттю, сполуками миш'яку, свинцю, ртуті та ін.)
ВІДДАЛЕНІ НАСЛІДКИ ХРОНІЧНИХ нейротоксикозом
В останні роки проявляються у вигляді неспецифічних поліморфних синдромів: I) астенічного,
2) астено-вегетативного,
3) астено-невротичного.
4) негрубих форм енцефалопатій.
Слід відзначити, що у віддаленому періоді нейротоксикоза етіологічний діагноз утруднюється внаслідок приєднання вікових, судинних та ендокринних порушень.
РЕЗУЛЬТАТИ ХРОНІЧНИХ нейротоксикозом
1. Повне або часткове відновлення здоров'я.
2. Стабілізація процесу.
3. Прогресування процесу. ...