свинцева" забарвлення шкіри, свинцева облямівка на яснах, зміна крові (ретикулоцитоз більше 6-8%, базофільна зернистість еритроцитів), збільшення порфіринів у сечі. Поразка нервової системи типово і часто. Характерні наступні неврологічні синдроми. p> Астенічний синдром - головні болі, запаморочення несистемного характеру, фізична і психічна стомлюваність, млявість, порушення, сну, емоційна лабільність, звуження кола інтересів.
Свинцева енцефалопатія - значне погіршення пам'яті, інтенсивні головні болі, зниження критики до свого стану, психосенсорні розлади і порушення сприйнять у вигляді зорових, слухових і тактильних галюцинацій, гіперкінези типу тремтіння, атаксія, ураження окремих черепномозкових нервів, явища скроневої епілепсії, свинцева менінгопатія.
Свинцева колька, що протікає як своєрідний вегетативний криз-переймоподібні болі в животі, порушення діяльності кишечника, блювота, тахікардія, підйом артеріального тиску, підвищений рівень катехоламінів у крові.
Свинцеві паралічі - найбільш важкий і типовий синдром. Паралічі можуть бути міогенного (токсичний міозит) і неврогенного (Невротичного і переднерогового) характеру. Найбільш часто вражаються розгиначі кистей і пальців (звисає кисть), іноді з ураженням розгинальній стопи. Може розвинутися синдром Арана - Дюшеіна (зі слабкістю і атрофією дрібних м'язів кисті). Права рука зазвичай страждає грубіше. Брахіального тип проявляється ураженням м'язів проксимальних відділів рук. Зрідка зустрічається також генералізований тип поразки з парезами або паралічами рук і ніг, з розладом чутливості по полиневритическому типу. У важких випадках в процес втягуються окоруховий і лицьової нерви.
1.3.3 Миш'як
Отруєння миш'яком завжди протікають за наявності тієї чи іншій мірі вираженості діарейного синдрому. Гостре отруєння миш'яком клінічно характеризується симптомами типового гастроентериту з блювотою, болями в животі, рясними проносами і різким зневодненням.
Проте наголошується сухість в глотці (незважаючи на слинотеча), а також судоми в литкових м'язах, що повинно відразу направити лікаря в бік можливості отруєння. Летальний результат наступає через 1-2 дні при явищах токсичного шоку. У гострих випадках діагноз можуть підтвердити зелене забарвлення блювотних мас і запах часнику.
Хронічні отруєння миш'яком протікають при менш вираженому диарейном синдромі. До нього приєднуються зміни шкіри та слизових оболонок, анемії, паралічі, виснаження. Діагноз миш'якового отруєння легко підтвердити шляхом хімічного аналізу волосся і нігтів. Частота стільця-до 2-3 разів на добу, кал смердючий, темного кольору. Живіт роздутий, виражені явища метеоризму, можуть бути часта блювота, відрижки, язик обкладений сірим нальотом, з рота виразно відчувається запах аміаку. [2]
1.3.4 Кадмій
При гострому отруєнні, пов'язаному з вдиханням пилу або аерозолю окису кадмію, симптоми проявл...
