9;язках. У початку видиху в апаратах спрацьовує механізм, який припиняє надходження газів з редуктора. Видих відбувається при дуже невеликому опорі - 100 Па (10 мм вод. Ст.). p> У розглянутих апаратах встановлені редуктори для кисню і закису азоту, які знижують тиск до 400 кПа. Потім гази надходять в уравнительно-блокуючу пристрій. Відповідні механізми забезпечують абсолютне вирівнювання тиску газів і припинення надходження кожного з них за відсутності іншого.
Дозуючий блок являє собою набір сопел, потік газу через які регулюється клавішами. При натисканні однієї з них відкриваються клапани, розташовані перед відповідною парою сопел. Використання дюз з різним співвідношенням площі їх прохідних перетинів дозволяє отримувати газові суміші, які містять 25% Про 2 і 75% N 2 O; 35% Про 2 і 65% N 2 O; 50% Про 2 і 50% N 2 O; 60% Про 2 і 40% N 2 O. Є клавіша, що дозволяє давати хворому киснево-повітряну суміш. Передбачена можливість підключення простого випарника для фторотана і трихлоретилена.
Гази, що надходять у апарат з дозиметричного вузла, заповнюють хутро. При певному рівні заповнення його спрацьовує механізм перекриття вентиля. При вдиху газова суміш через клапан і шланг надходить хворому. Видих здійснюється через нереверсивний клапан. У нижній частині хутра є клапан, що забезпечує поділ вдихуваного і видихається. Він дає можливість переходити на ШВЛ або допоміжне дихання. При надходженні в хутро недостатнього кількості газу спрацьовує пристосування, що включає підсмоктування атмосферного повітря. У випадку дуже сильного потоку газів, що може бути результатом порушення регуляції газотока або несправності апарату, спеціальний механізм вимикає дозуючий блок.
Апарат "Напп-4" в порівнянні з "Напп-2" є більш досконалою моделлю. Він Портативний, зручніше в експлуатації і, крім переривчастого потоку, забезпечує можливість безперервного надходження газів.
2. Особливості технічного забезпечення анестезії у дітей
У зв'язку з тим, що у дітей дихальний обсяг невеликий і дихальна мускулатура відносно слабка, використання описаних вище апаратів ІН вимагає особливого підходу. Система рециркуляції з зворотно-поступальним рухом газів через адсорбер для маленьких дітей не прийнятна. В якості реверсивної може бути використана лише маятникова система, забезпечена прямоточним адсорбером. Однак і при застосуванні її з метою профілактики гіперкапнії необхідний відносно великий потік газів. У такому вигляді реверсивний контур наближається до напіввідчиненому. Перевага його перед останнім полягає в тому, що він у деякій мірі попереджає охолодження дитини і втрату вологи слизової оболонкою дихальних шляхів.
За напіввідчиненому контуру дихання анестезію можна проводити будь-яким із сучасних апаратів ІН. Важливо, щоб опір, який чиниться при видиху нереверсійним клапаном, було дуже низьк...
