зусилля, що б натиснути на склеру, а поштовху майже не відчувається на протилежній стороні очного яблука. p align="justify"> Виробляючи це дослідження на обох очах, встановлюю різницю в тиску. Для реєстрації отриманих результатів здавна, ще за пропозицією Боумена, і прийнята трибальна система оцінки офтальмотонуса. Результати дослідження записуються наступним чином:
Т - нормальний тиск;
Т +1 - ущільнення очі у порівнянні з нормою
Т +2 - значне збільшення щільності очі, але таке, при якому пальцями ще проводиться вдавлення фіброзної оболонки і зміна форми ока;
Т +3 - настільки сильне збільшення щільності, що навіть інтенсивне натиснення не виробляє вдавлення очного яблука, В«око твердий як каміньВ».
Сумнівне підвищення ВГД позначається Т +?.
При зниженні внутрішньоочного тиску розрізняють три ступені гіпотензії:
Т-1 - око м'якше норми
Т-2 - око м'який
Т-3 - очей дуже м'який, палець майже не зустрічається опору.
Звичайно, метод пальпаторного дослідження ВГД дуже неточна, приблизний, проте він завжди збереже своє значення в офтальмологічній практиці для швидкої оцінки офтальмотонуса.
В даний час для вимірювання внутрішньоочного тиску застосовують інструментальні методи. Якщо при пальпації точність вимірювання залежить тільки від рук дослідника і його досвіду, то при дослідженні приладів ймовірність помилки зростає
Можливі причини помилок при тонометрії:
В· Стиснення століття;
В· Затримка дихання або симптом Вальсальви
В· Тиск на очне яблуко
В· Дія екстраокулярних м'язів
В· Тугий комірець чи краватку
В· Ожиріння або прагнення дотягнутися при тонометрії сидячи
В· Порушення калібрування тонометра
В· Високий рогівковий астигматизм
В· Занадто тонка рогівка (у тому числі після кераторефракціонних операцій)
В· Надзвичайно товста рогівка
В· Патологія або набряк рогівки
В· Рубці рогівки (в тому числі після радіальної кератотомии)
В· Технічні помилки
Тонометрія по Маклокову
...