аного, однією з найбільш частих причин пієлонефриту є сечокам'яна хвороба з частими нападами ниркової коліки.
При всіх цих захворюваннях і станах порушується відтік мочііз нирки, що дає можливість розмножуватися в ній мікроорганізмам. Сприяють розвитку пієлонефриту і такі фактори, як пригнічення імунітету, цукровий діабет, хронічні запальні захворювання. Перебіг пієлонефриту може бути гострим і хронічним. p align="justify"> Пієлонефрит може бути одно-і двостороннім, первинним (виникає як самостійне захворювання) і вторинним (розвивається як ускладнення вже наявних органічних або функціональних захворювань сечовивідних шляхів). Гострий первинний пієлонефрит проявляється лихоманкою, болем у попереку і бічних відділах живота, симптомами інфекції нижніх сечових шляхів. У сечі виявляються бактерії, лейкоцити, циліндри (лейкоцитарні В«зліпкиВ» канальців нирок). Найчастіший збудник - кишкова паличка. При вторинному і ускладненому пієлонефриті для виявлення абсцесів, емфізематозного пієлонефриту, сечокам'яної хвороби застосовують комп'ютерну томографію і екскреторну урографію. При виявленні абсцесів необхідна тривала антимікробна терапія, в разі виявлення каменів слід вирішити питання про їх видалення. p align="justify"> Прояв гострого пієлонефриту. Захворювання починається раптово, різко підвищується температура до 39-40 В° С, з'являються слабкість, головний біль, рясне потовиділення, можливі нудота і блювота. Одночасно виникають болі в попереку, як правило, з одного боку. Болі носять тупий характер, але інтенсивність їх може бути різною. Якщо захворювання розвивається на тлі сечокам'яної хвороби, то атаці пієлонефриту передує напад ниркової коліки. Сечовипускання при неускладненій формі пієлонефриту не порушене. При відсутності лікування захворювання або переходить в хронічну форму, або розвиваються гнійні процеси - абсцес або карбункул нирки. Стан хворого погіршується, спостерігаються різкі скачки температури (від 35-36 В° С вранці до 40-41 В° С ввечері).
Хворі з остримпіелонефрітом обов'язково повинні лікуватися в стаціонарі. неускладнених форм пієлонефриту лікується консервативно , проводиться антибактеріальна, дезінтоксикаційна і імуностимулюючі терапія - зазвичай 2-3 тижні. При гнійних ускладненнях показана операція. До оперативного втручання іноді доводиться вдаватися також при сечокам'яній хворобі, якщо камінь не відходить самостійно і його не вдається звести інструментальними методами.
Як правило, наслідок недолеченногоострого пієлонефриту, проявляється хронічний <...
