ку, викликаючи вивільнення норадреналіну із стабільних депо.
На відміну від амфетаміну, у мезокарб менш виражена стимуляція при одноразовому прийомі, спостерігається її поступове посилення від прийому до прийому. Переноситься сіднокарб звичайно добре, залежності і звикання не викликає, при його застосуванні можливі підвищення артеріального тиску, зниження апетиту, а також явища гіперстимуляції.
Застосовують мезокарб при різних видах астенічних станів, після перевтоми, травм ЦНС, інфекцій та інтоксикацій. Він ефективний при уповільненої шизофренії з переважанням астенічних розладів, абстинентному синдромі при хронічному алкоголізмі, затримки розвитку у дітей внаслідок органічних уражень ЦНС з адинамией. Мезокарб є ефективним засобом, що купірує астенічні явища, пов'язані із застосуванням нейролептичних препаратів і транквілізаторів.
Сіднофен близький за будовою до мезокарб, але слабкіше стимулює ЦНС і володіє вираженою антидепресивний активністю (за рахунок оборотного інгібуючого впливу на активність МАО), тому використовується для лікування астенодепрессівних станів.
Меріда подібний мезокарб, але діє менш активно. Збільшує активність, асоціативні здібності, має аналептичну дію.
Кофеїн є м'яким психостимулятором, ефекти якого реалізуються за рахунок гальмування активності фосфодіестерази і, отже, пролонгування життя вторинних внутрішньоклітинних медіаторів, більшою мірою цАМФ і дещо менше цГМФ в ЦНС, серце, гладком'язових органах, жирової тканини, скелетних м'язах.
Дія кофеїну має ряд особливостей: він не збуджує адренергическую передачу у всіх синапсах, а підсилює і подовжує роботу тих нейронів, які в даний момент залучені в поточні фізіологічні реакції і в яких у відповідь на дію своїх медіаторів синтезуються циклічні нуклеотиди. Є відомості про антагонізм ксантинів по відношенню до ендогенних пуринів: аденозину, інозин, гіпоксантину, які є лігандами гальмівних бензодіазепінових рецепторів. До складу кави входять речовини - антагоністи ендорфінів і енкефалінів.
Кофеїн діє тільки на нейрони, здатні реагувати на медіатори виробленням циклічних нуклеотидів. Ці нейрони чутливі до адреналіну, дофаміну, ацетилхоліну, нейропептидам, і лише деякі нейрони чутливі до серотоніну та норадреналіну.
Під дією кофеїну реалізуються:
· стабілізація дофаминергической передачі - психостимулюючий ефект;
· стабілізація b-адренергічної передачі в гіпоталамусі і довгастому мозку - підвищення тонусу судин-рухового центру;
· стабілізація холинергических синапсів кори - активація коркових функцій;
· стабілізація холинергических синапсів довгастого мозку - стимуляція дихального центру;
· стабілізація норадренергической передачі - посилення фізичної витривалості.
Кофеїн надає складний вплив на серцево-судинну систему. За рахунок активації симпатичного впливу на серце відбувається посилення скоротливості і провідності (у здорових людей при прийомі в малих дозах можливе уповільнення частоти скорочень через порушення ядер блукаючого нерва, у великих дозах - тахікардія через периферичних впливів). Кофеїн надає пряму спазмолітичну вплив на судинну стінку в судинах мозку, серця, нирок, скелетних...
