результаті спрямованого потоку електронів.
Електронна мікроскопія
ЕМ застосовують для вивчення структури клітин, мікроорганізмів і вірусів на субклітинному і макромолекулярному рівнях. Дуже корисно поєднання ЕМ з іншими методами - авторадіографією, гистохимическими, імунологічними методами. Виникає можливість спостерігати перебіг біохімічних і імунологічних процесів у клітині в поєднанні із змінами внутрішньоклітинних структур. ЕМ вимагає спеціальної хімічної або фізичної фіксації тканин. Для дослідження беруть в основному біопсійний матеріал. Може бути використаний і секційний матеріал, але в максимально короткі терміни після смерті, зазвичай обчислюються хвилинами. Після фіксації тканини зневоднюють, заливають в епоксидні смоли, ріжуть скляними або алмазними ножами на ультратомах. При цьому отримують ультратонкі зрізи тканин товщиною 30-50 нм. Їх контрастують, переносять на спеціальні металеві сітки і потім вивчають в ЕМ.
Гистохимические методи
Гистохимические і гістоферментохімічне методи дозволяють простежити і оцінити обмін речовин у тканинах і клітинах у нормі і висловах патології; вибірково оцінити метаболізм білків, ліпідів, вуглеводів та інших метаболітів, локалізацію і активність ферментів і гормонів, проаналізувати особливості окисно-відновних процесів, що протікають в клітинах і тканинах в умовах патології, при пристосуванні і компенсації. Діапазон застосування гістохімічних методів в патології надзвичайно широкий. Для гістохімічних досліджень використовують зрізи свіжозаморожених тканин, приготовані в криостате, що дозволяє зберегти прижиттєву локалізацію того чи іншого хімічної сполуки. Гістохімічні методи часто поєднують з іншими методами СМ і ЕМ.
Для кількісної оцінки результатів гістохімічних реакцій застосовують гістофотометрію, цитофотометрії, мікрофлюорометрію та ін
Цитологічне дослідження проводять на мазках, зроблених з вмісту порожнистих або трубчастих органів, а також на препаратах-відбитках, пунктатах і аспіратах (аспіраційні пунктати, відсмоктують шприцом). Мазки нерідко виготовляють з матеріалу змивів зі стінок органів, що дозволяє захопити клітини, які знаходяться в процесі природного або патологічного слущивания (десквамація, ексфоліація), наприклад з шийки матки. Більш активним втручанням є зішкріб зі стінок органів. Якщо матеріал зіскрібка рясний, то його обробляють за допомогою гістологічних методик. Зокрема, так чинять з діагностичними зішкріб ендометрію. При мізерних соскобах матеріал йде на цитологічну обробку. Нерідко препарати готують з мокротиння, слизу, тканинних цугов і опадів в рідинах. Опади можна отримати після центрифугування суспензій. Цитологічний матеріал фіксують зазвичай на предметному склі, часто під час фарбування. Найбільш популярні забарвлення АЗУР-еозином (його тинкторіальні властивості близькі до гематоксиліном і еозином) або бісмарк-Браун по Папаніколау.
Імуногістохімічне дослідження
При деяких патологічних станах (особливо пухлинах) буває важко і навіть неможливо за допомогою гісто-або цитологічних забарвлень визначити тип тканини або її походження (гістогенез). Тим часом така верифікація має важливе значення для діагностики та прогнозування. Тому використовують різні додаткові методичні підходи. Одним з ...
