ваності і широті поширення його в окремих регіонах країни. Це обумовлено, з одного боку, їх климатогеографического та медико-соціальним своєрідністю, з іншого - еволюцією епідемічного процесу в формуються нових соціальних умовах. Одним з провідних аспектів проблеми гепатиту В є генетична варіабельність збудника, яка лежить в основі недостатньої ефективності вакцинації проти гепатиту В , лікування противірусними препаратами , а також труднощів серологічної діагностики [Епідеміологічні та молекулярно - генетичні ..., 2012]. У 2010 р. показник захворюваності ОГВ був нижче цільового показника захворюваності (2,7 на 100 тис. населення) на 17%, а в 54 суб'єктах Російської Федерації досяг менше 2 випадків на 100 тис. населення. У 28 суб'єктах Російської Федерації рівні захворюваності перевищували среднероссийский, в т.ч. Чукотському АТ захворюваність склала 8,0, Володимирівської області - 4,7, Кемеровської області - 4,6, Пермському краї - 4,2 на 100 тис. населення [Про санітарно - епідеміологічну обстановку в Російській Федерації ..., 2011]. Аналіз багаторічної динаміки епідемічного процесу при ОГВ в Саратовській області дозволили встановити наявність двох статистично достовірно відрізняються періодів - до 2001р. неухильне зростання захворюваності, після 2000 р. зниження захворюваності. Максимальне значення було досягнуто в 2000р. і склало 47,45 на 100 тис. населення, а в 2001 році захворюваність ОГВ вже склала 35,21 на 100 тис. населення [Епідеміологічні особливості ..., 2010]. У ряді суб'єктів Російської Федерації зберігається високий рівень співвідношення гострих випадків захворювання ОГВ до «носіям» Вірусу гепатиту В . У Республіці Бурятія на 1 випадок ОГВ доводиться 109 випадків" носійства" (2009р. - 1: 58), Хабаровському краї - 1: 57 (2009р. - 1: 39), Республіці Татарстан - 1: 47 (2009р. - 1: 63 ), Тамбовської області - 1: 44 (2009р. - 1: 34). У Республіці Інгушетія при відсутності випадків ОГВ виявлено 213 «носіїв». Переважання «носіїв» ВГВ над числом хворих ОГВ можливо обумовлено віднесення «безжовтяничних» форм хвороби до «носіям» вірусу гепатиту В.
Рівень носійства вірусу гепатиту В серед населення в 2010 р. знизився в порівнянні в 2009р. на 18,7% і склав 25,56 проти 31,24 на 100 тис. населення. Серед дітей до 17 років в 2010 р. зареєстровано 73 випадки ОГВ проти 78 у 2009р. (0,28 і 0,3 на 100 тис. населення відповідно) [Про санітарно - епідеміологічну обстановку в Російській Федерації ..., 2011]. У період з 2001 по 2005р. в дитячих поліклініках Нижнього Новгорода були проведені клініко - епідеміологічні дослідження з вивчення поширення вірусних гепатитів у дітей від 0 до 17 років. За п'ять років показники поширеності захворюваністю ОГВ і ХГВ знизилися в 14,0 і 2,4 рази відповідно, таким чином в 2005 р. первинна захворюваність гострим вірусним гепатитом В склала 0,6 випадків , хронічним - 3,5 випадків на 100 тис. дитячого населення проти 8,5 ОГВ і 8,5 ХГВ на 100 тис. населення в 2001р. аналогічна динаміка спостерігається і по захворюваності на вірусний гепатит З , проте вона менш виражена. При цьому захворюваність гепатитом З вище, ніж гепатит В у 2 рази [Особливості епідеміології ..., 2008].
Продовжує залишатися напруженою епідеміологічна обстановка по захворюваності ОГС. За останні 10 ро...
