звичаї, витісненням і заміною їх більш досконалими, здоровими. Цей напрямок проявляється формуванням у підростаючого покоління таких моральних якостей, які протидіють виникненню соціальних відхилень у їхній свідомості, діяльності та поведінці.
Соціальний досвід показує, що проблема алкоголізму в цілому вирішується не за допомогою лікування, а з позицій профілактики, яка повинна здійснюватися комплексом законодавчих, адміністративних, правових та організаційних заходів.
Провідне положення займає комплекс психотерапевтичних заходів. Психотерапія є основою будь-якої програми реабілітації, і особливу роль вона відіграє в реабілітації хворих на алкоголізм. Вона здійснюється в декількох формах і являє собою комплексний лікувальний вплив за допомогою психологічних засобів на психіку хворого, а через неї на весь його організм з метою усунення хворобливих симптомів і зміни ставлення до себе, свого стану і навколишньому середовищу.
Існує кілька методів психотерапії:
гіпноз - занурення пацієнта в гіпнотичний стан - звичний психічний прийом, що дозволяє підвищити дієвість лікувального навіювання;
раціональна психотерапія - відрізняється від гіпнозу зверненням до свідомості і розуму людини, її логіці;
аутогеннетренування - метод самонавіювання, самозаспокоєння;
наркопсіхотерапія - навіювання в гіпноідное стані, викликаному введенням лікарських препаратів, що викликають ейфорію; на вході і виході з цього стану психотерапевт проводить свої словесні впливу;
колективна та групова психотерапія - базується на використанні соціального в людській психіці; об'єднання пацієнтів в лікувальну групу з метою взаємодопомоги;
ігрова психотерапія і психотерапія творчістю (арттерапія) - лікувальні методи, в яких наукове уявлення про людину значною мірою пов'язане з бурхливим розвитком психологічних наук, соціальної психології, психології особистості; методичні прийоми дуже різноманітні;
емоційно-стресова психотерапія - система активного лікувального втручання, яке змушує хворого на гранично високому емоційному рівні переглянути і навіть радикально змінити ставлення до себе, до свого хворобливого стану і навколишнього мікросоціального сфері.
В залежності від цілей, які ставляться психотерапевтом, психотерапія може бути патогенетичної, тобто спрямованої на реорганізацію, відновлення структури особистості пацієнта, при якій усунення хворобливих ознак-симптомів очікується як важливе, але побічна дія, і симптоматичної , що переслідує мету усунути окремі хворобливі ознаки.
Працівники соціальної служби вирішують такі питання, як отримання паспорта, поновлення на роботі, облаштування побуту і т.п. Амбулаторна наркологічна служба вирішує питання, що стосуються також профілактичного прийому, роботи психотерапевтичних груп.
Такий розподіл сил і засобів допомагає здійснювати цілеспрямоване реабілітаційний вплив на хворих на алкоголізм, полегшує управління реабілітаційним процесом.
Алкоголізм, як правило, призводить до соціальної ізоляції хворого алкоголізмом, порушуються сімейні, трудові та інші суспільні відносини, що призводить до зміцнення контактів хворих між собою, основою яких служить спільне пияцтво. У зв'язку з цим, раніше за кордоном, а зараз і у нас робляться спроби створення особливих установ, іменованих перехідними будинками, гуртожитками. Такі установи створюються для того, щоб полегшити перехід від цілодобового спостереження за алкоголіками в спеціальних лікарнях до їх самостійного життя в суспільстві.
Поширеною формою соціальної адаптації хворих на алкоголізм є організації колоній, у яких є власні школи, лікарні, різні виробничі майстерні тощо Колонії, як правило, розташовані в передмістях, мають підсобні господарства, тваринницькі ферми, парники і т.д. Зараз у цих цілях використовуються багато покинуті села.
Найбільш повно і послідовно переваги психотерапії і поведінкової терапії розкриваються в діяльності клубів тверезості, товариств анонімних алкоголіків, Соціотерапевтичні клімат яких підвищує результат лікування та реабілітації на 50-60%. Серед хворих, щодня відвідували після стаціонарного лікування товариство анонімних алкоголіків, утримувалися від вживання спиртних напоїв протягом шести місяців 73%, серед які не відвідували - 33%.
З точки зору суспільства анонімних алкоголіків, медики повинні займатися фізіологічної дезінтоксикації, а співтовариство і сама людина здійснюють психологічну дезинтоксикацию і соціально-психічну реконструкцію особистості. Програма реконструкції включає в себе кілька кроків. перший крок полягає у визнанні безсилля перед недугою. Другий висловлює потреб...
