у діагностиці злоякісних пухлин. Спочатку ця діагностика грунтувалася на тому, що пухлинна тканина втрачає здатність захоплювати з крові РФП, який поглинають здорові навколишні клітини. Наприклад, раковий вузол в печінки не концентрує 99 m Тс - колоїд, хоча навколишня його тканина і раніше вловлює РФП з крові. У подібних випадках пухлина може бути виявлена ​​як вогнище зниженої радіоактивності (В«холоднийВ» вузол). Але цей симптом неспецифічний, так як будь-який процес, що веде до заміщення функціонуючої паренхіми органу, теж обумовлює ділянку зниженої радіоактивності. Скажімо, в печінці до цього веде розвиток абсцесу, кісти, осередкового склерозу. p> Набагато привабливіше виглядає інша ідея: вводити в організм туморотропний препарат, тобто РФП, який включається головним чином в клітини з високою ступенем мітотичної та метаболічної активності. Завдяки підвищеній концентрації РФП пухлина буде вимальовуватися на сцінтіграммах як вогнище високої радіоактивності (В«гарячийВ» вогнище). Таку методику виявлення пухлин назвали
позитивної сцинтиграфией . Підраховано, що для впевненої діагностики необхідно, щоб в пухлині накопичилося не менше 30% введеної в організм активності. При цьому співвідношення радіоактивності пухлини і навколишнього тканини має бути не менше 3:1. p> Позитивну сцинтиграфію виробляють для виявлення первинних злоякісних пухлин, виявлення метастазів і встановлення рецидивів після хірургіческог або променевого лікування.
Вельми привабливою здається нова ідея позитивною сцинтиграфії - введення в організм хворого хімічних сполук, мічених моноклональними антитілами. Ця методика отримала найменування радіоіммуносцінтіграфіі . Перші публікації, що стосуються її застосування при колоректальному раку і пухлинах молочних залоз, обнадіюють. Розвитку позитивної сцинтиграфії пухлин сприяють також нові способи візуалізації органів - одно-і двухфотонная емісійна томографія.
7. Радіонуклідна емісійна томографія
Радіонуклідна емісійна томографія належить до відносно новим способам радіонуклідного дослідження. Як і при звичайній сцинтиграфії, при емісійної томографії проводять реєстрацію гамма-випромінювання введених в організм РФП, але збір інформації здійснюють за допомогою багатьох детекторів, розташованих навколо хворого, або одного - двох обертових навколо нього детекторів. Як і при рентгенівської комп'ютерної томографії, досліджуваний об'єкт розглядають як сукупність тонких паралельних шарів. За характером випромінювання використовуваного радіонукліда всі емісійні томографи поділяють на однофотонні і позитронні (Двухфотонную). p> Вибір РФП здійснюють при однофотонной томографії таким же чином, як і при звичайної сцинтиграфії. У ротаційної томокамере детектори укріплені на обертається навколо пацієнта рамі. Комп'ютерна обробка даних дозволяє отримувати зображення розподілу радіонукліда в різних шарах тіла і кількісно проаналізувати ...
