Показання та протипокази для проведення місцевої гормональної терапії
показань для місцевого Введення ГК є наявність запально змін у Суглобов або периартикулярного структурах у Хворов з хронічнімі запальний ревматічнімі захворюваннямі, дегенеративні Ураження суглобів и позасуглобовімі захворюваннямі м'яких тканин.
протипоказів
Місцеві
В· Загроза інфікування суглобу
В· віражах деструкція и деформація суглобу
Загальні
В· Важка кардіоваскулярна патологія
В· Наявність супутних інфекційного захворювання
В· Погана переносимість препарату
Побічні Реакції
Найбільш серйозно ускладненням локальної ін'єкційної терапії є інфікування суглобу. На щастя це Явище зустрічається Надзвичайно Рідко и при суворому дотріманні загальнопрійнятіх рекомендацій з техніки Виконання даної маніпуляції практично НЕ вінікає. Деякі Хворі в Першу добу после ін'єкції відчувають Деяк Посилення болю в суглобі, Яке может буті пов'язане з реакцією синовіальної Оболонки на мікрокрісталі гормонального препарату. Ці Явища Незабаром знікають спонтанно. При введенні суспензії ГК у підшкірну клітковіну может розвіватіся ее атрофія в місці ін'єкції.
У Деяк пацієнтів внаслідок всмоктування Частини препарату в системний кровотік может відзначатіся ТИМЧАСОВЕ Підвищення артеріального Тиску або Порушення менструального циклу. Нерідко невдовзі после ін'єкції вінікає транзиторна гіперемія шкірі Обличчя, яка НЕ пов'язана з Якою-небудь ЗАГРОЗА для здоров'я хворого. Вважається, что локальності Введення ГК может Сприяти прогресуванню дегенеративні змін и даже спровокуваті розрив сухожілля. Однак Такі ускладнення могут вінікаті и поза зв'язку з введеними ГК. Смороду зустрічаються Дуже Рідко и Скільки-небудь серйозні Дослідження, Які дозволяли б оцініті роль гормональної терапії в їх вінікненні, не проводиться.
Внутрішньосуглобові ін'єкції: тактика клінічного Використання
При візначенні тактики Лікування та Вирішення питання про доцільність місцевого Введення ГК Варто враховуваті Цілий ряд факторів, включаючі патогенетичні Особливості того чи Іншого захворювання, характер его перебігу у даного пацієнта, реальні возможности методом локальної терапії и Властивості гормональних препаратів, что існують в Данії годину.
Внутрішньосуглобне Введення ГК Хворов з хронічнімі запальний захворюваннямі застосовується в Период відпрацювання базісної терапії, при загостренні артриту на тлі ефективного в цілому базисного Лікування, в тихий випадка, коли проведення адекватної базісної терапії НЕ представляється можливіть. Найбільш спріятліві результати могут буті Отримані за помірно віраженої Загальної актівності захворювання и Ураження обмеженності числа суглобів. Незважаючі на ті, что терапевтично значущих концентрація актівної Речовини в зоні Введення підтрімується НЕ больше 3 тіжнів после ін'єкції, ефект Лікування у багатьох пацієнт...