ази на день. Використання антацидів запобігає шкідливу дію декон'югірованние жовчних кислот на слизову оболонку кишечника, встановлює оптимальний рівень рН для дії ферментів підшлункової залози. Виявлення ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту увазі проведення загальноприйнятої антисекреторних терапії з призначенням інгібіторів протонної помпи (Омепразол, рабепразол або езомепразол) у середньодобових дозах, а при діагностиці хелікобактеріоза - ерадикаційної терапії.
Купірування метеоризму досягається призначенням піногасників (симетикону, комбінованих препаратів, містять панкреатин і диметикон).
Комбіновані препарати. Говорячи про медикаментозної терапії різноманітних патологічних станів, що розвиваються після (внаслідок) холецистектомії, не можна обійти увагою препарат "Гепабене" i , добре зарекомендував себе при лікуванні різної патології гепатобіліарної системи. Вибір саме цього препарату автори пов'язують з його комбінованим дією. Холеретичний ефект обумовлений наявністю у складі гепабене екстракту плодів розторопші плямистої, що містить групу флавоідних сполук - Силімарин і силибинин, що надають виражену гепатопротективну дію. Силімарин є антиоксидантом, стабілізатором клітинних мембран і імуномодулятором, що забезпечує надійне протизапальну дію. Саме тому при токсичних, лікарських та алкогольних ураженнях печінки гепабене можна використовувати для корекції першого, гепатоцеллюлярного етапу секреції жовчі. Наявність антіфібротіческого ефекту (зниження продукції колагену шляхом впливу на клітини Іто) дозволяє використовувати гепабене у пацієнтів навіть з цирозом печінки для уповільнення швидкості прогресування захворювання. Враховуючи той факт, що майже у половини пацієнтів з ПХЕС мають місце ті чи інші зміни печінки, в першу чергу мова йде про жировому гепатозі, призначення гепабене у даної категорії пацієнтів патогенетично виправдано. Холекінетичний ефект препарату обумовлений унікальними властивостями екстракту рутки аптечної, що містить алкалоїд фумарин.
На відміну від спазмолітиків, використовуються в терапії хворих, що страждають ПХЕС, для відновлення прохідності сфінктера Одді, лише гепабене надає селективний розслабляючий ефект на сфінктер печінково-підшлункової ампули. Спазмолітичну дію гепабене на сфінктер опосередковується стимуляцією виділення холецистокініну. Гепабене призначають у дозі 1-2 капсули 3 рази на добу протягом 1-2 міс. br/>
