висоти на голову, на сідниці або на ноги; різке надмірне згинання або розгинання хребта - при обвали, поданих важкого предмета, при автомобільних аваріях (удар ззаду) та ін; дію обертає сили; надмірне раптове напруження м'язів, що прикріплюються до остистих або поперечних відростках; дію прямої травми (удар). Про ступінь компресії тіла хребців судять по рентгенограмі. Визначається ступінь зниження (на 1/4, на 1/3, на 1/2) висоти тіла пошкодженого хребця по відношенню до вище і нижче розташованим хребців. Пошкодження хребта відносяться до розряду самих важких і становлять близько 0,3% всіх переломів скелета. [6]
Лікування компресійних переломів може здійснюватися: тривалим витяжкою; методом одномоментною або поступової реклинацию хребетного стовпа, з наступним накладенням гіпсового корсета; комбінованим методом (витягування і гіпсова іммобілізація); оперативним методом (різні способи фіксації сегментів хребетного стовпа в зоні пошкодження).
При всіх способах лікування застосування фізичних факторів (ЛФК, масажу та фізіотерапії) є обов'язковим, так як вони інтенсифікують регенеративні процеси в хребті, запобігають наслідки тривалої гіподинамії, зміцнюють м'язовий корсет, зберігають нормальну рухливість і ресорність хребетного стовпа та ін На завершальному етапі реабілітації фізичні вправи забезпечують необхідну адаптацію потерпілого до побутових і професійних навантажень. [9]
3.2 Переломи поперекового відділу хребта
З усіх пошкоджень тіл хребців найчастіше за все зустрічаються компресійні переломи в грудному та поперековому відділах, рідше - в крижовому відділі.
Компресійний перелом грудних і поперекових хребців виникає при падінні з висоти на ноги, на сідниці і при безпосередньому ударі по хребця. При цьому компресії піддаються найбільш рухливі зчленування - в нижніх грудних і верхніх поперекових хребцях. p align="justify"> Лікування компресійних переломів хребців проводиться двома методами.
Перший, функціональний, метод найбільш ефективний - це тривалий витягування: методика ЛГ розроблена В.В. Гориневской і Е.Ф. Древінг в 1937 р. [2]
Другий метод - одномоментна репозиція (вправлення) хребців з наступним накладенням гіпсового корсета.
При лікуванні функціональним методом хворого укладають на функціональне або жорстку ліжко з дерев'яним щитом. У пахвовуобласть пропускають м'які лямки (широкий бинт, простьобаний ватою), закріплені у узголів'я ліжка. Під поперекову область підкладають ватяну подушку, що заповнює природний лордоз в положенні лежачи на спині. Головний кінець ліжка підводиться на ...
