ого закладу) ".
Розпорядженням Уряду Російської Федерації від 11 листопада 2010 р. N 1938-р затверджено Перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських коштів, в який включені препарати, які в обов'язковому порядку повинні бути в розпорядженні лікуючого лікаря.
Таким чином, обов'язковими правилами правового регулювання лікарської допомоги є:
обов'язкову наявність і безкоштовне для пацієнта застосування в стаціонарі лікарських препаратів, включених до Переліку життєво необхідних і найважливіших лікарських засобів ;
призначення і використання лікарських засобів у суворій відповідності до затвердженої інструкцією з його застосування (з урахуванням показань і протипоказань, дотриманням дозволених методів введення та дозування);
облік анамнестичних даних про непереносимість лікарських засобів в минулому;
призначення лікарських засобів без урахування їх взаємодії;
облік вікової корекції дози лікарського засобу;
наявність добровільного інформованої згоди пацієнта на обрані лікуючим лікарем методи і способи лікарської терапії, в тому числі на застосування лікарських засобів у хворих за життєвими показаннями;
уникнення поліпрагмазії і політерапіі без відповідних показань;
невикористання лікарських засобів, що утруднюють стабілізацію або збільшують ризик прогресування наявного у пацієнта захворювання;
невикористання лікарських засобів, що підвищують ризик виникнення нового патологічного процесу;
невикористання лікарських засобів, що призводять до неоптимальної використанню ресурсів медичного закладу;
- створення умов, що не викликають незадоволеність пацієнта від його взаємодії з медичним закладом.
1.2 Проблеми забезпечення закладів охорони здоров'я лікарськими засобами
Найбільш характерні наступні порушення: формування лікувально-профілактичними установами заявок на лікарське забезпечення без урахування реальної потреби в лікарських засобах; відсутність лікарських препаратів в муніципальних аптечних установах; неналежний контроль за дефектуру лікарських засобів; порушення постачальниками встановлених державними контрактами термінів поставки лікарських препаратів; невідповідність рецептів на лікарські засоби пропонованим вимогам; відмова у виписці пільгових рецептів у зв'язку з їх відсутністю в аптечних установах та інші.
Деякі з них допущені в процесі проведених з метою реалізації ФЗ від 17 липня 1999 р. "Про державну соціальну допомогу" аукціонів на постачання лікарських засобів.
Наприклад, в Челябінській і Свердловській областях з початку 2011 р. виявлені порушення Законодавства про розміщення замовлень для державних і муніципальних потреб при здійсненні зазначеної діяльнос...