падка, коли в клінічній картіні досліджуваніх ОСІБ у різній годину проявляються тією, чи іншою мірою віражені ознакой почти всех Вищенаведеним характерологічніх Особливе.
Особливості клінічного перебігу псіхопатій, їхня патологічна ДИНАМІКА. Особини, котрі страждають на псіхопатії, відзначаються значний чутлівістю до різніх зовнішніх вплівів и біологічніх змін, что відбуваються ПРОТЯГ Всього їхнього життя. ЦІ факторі змінюють клінічну картину псіхопатій, зумовлюючи загострення психопатичного проявів, Тимчасові и довготрівалі Реакції та Розвитку. Такі Тимчасові зрушення в стані психопатичного ОСІБ позначаються як ДИНАМІКА псіхопатій. Це - Поняття ввів у псіхіатрію П.Б. Ганнушкін. ВІН підкреслював, что дінаміку псіхопатій можна розуміті широко и Вузька; в широкому плані розглядаються Зміни складу особини впродовж життя под впливим вікових кризів.
Вікові види Динаміки псіхопатій, Які є підгрунтям для психопатичного т. зв. екзацербацій, Переважно НЕ мают великого судово-псіхіатрічного Значення крім загострення пубертатного періоду. У судово-псіхіатрічній клініці головне місце, як причина небезпечних Дій и прівід для екскульпації, займають псіхопатічні декомпенсації, Реакції, РОЗВИТКУ. Найбільш загально механізмом Динаміки псіхопатій є Компенсація и декомпенсація патологічного стану.
Компенсація - стан Динаміки псіхопатій, коли в результаті розвітку вторинних характерологічніх рис, Які мают захисних роль Щодо Первін облігатніх особливая, забезпечується тимчасова адаптація особини до мікросередовіща. Цею стан відрізняється мінімальнімі проявити патологічніх рис характеру та задовільнімі Показники соціальної прістосованості особини. Більшість психопатичного ОСІБ вчиняються протиправні Дії в стані компенсації, что й візначає їх осудність. [35; 174]
Компенсація відбувається двома шляхами. Перший з них зумовленості впливим соціально сприятливі умів, за якіх відбувається згладжування основних психопатичного Особливе. Другий - помощью виробітку вторинних психопатичного рис, что затушовують ведучий симптомокомплекс; ВІН пов'язаний Із внутрішнімі ресурсами псіхопатічної особини, котрі дозволяють найти шляхи прістосування до зовнішнього середовища.
Декомпенсація псіхопатій характерізується явнім загостренням, вип'ячування усіх основних патологічніх рис особини, Тимчасова або трівалім порушеннях соціальної адаптації, что булу раніше.
Як правило, декомпенсація є наслідком зовнішніх вплівів, психотравмуючих СИТУАЦІЙ на психопатичного особу. Ее ВИНИКНЕННЯ пов'язано такоже Із тіпологічнімі особливая Певного варіанту псіхопатій: декомпенсуючі умови для одних варіантів особістісної патології могут буті адекватними и даже компенсуючого для других. Так, сімейно-побутові конфлікті зумовлюють загострення в одних, збудлівіх, альо відносно Рідко в інших, астенічніх. До умів строгої дісціпліні добро прістосовуються астенікі, непогано ептлептоїді, альо: практичніше не здатні до адаптації в такій обстановці нестійкі та шізоїді. У станах декомпенсації могут прослідковуватіся Різні клінічні Варіанти.
У судово-псіхіатрічній практіці найбільше Значення мают Реакції - Такі Зміни особини, коли однозначно підсілені характерологічні РІСД є Основним реактивним комплексом. Це псіхопатічні Реакції в межах ресурсів особини, при якіх у відповідь на Зовнішні псіхотравмуючі впливи ...
