а. (Губачев Ю.М., Стабровский Є.М., 1981.) p> Вивчення М.В Черноруцьким особистісних особливостей хворих на виразкову хворобу визначає як найбільш часте якість їх підвищену емоційну збудливість і схильність до емоцій тривоги, побоювання і страху. Саме ця якість реагування визначається рисами особистості, виявлено в хворих іншими авторами: марнославством, ранимою, вразливістю і боязкістю по Ф. Александеру, розвиненою псіхоастенічностью у поєднанні з прагненням до самоствердження і честолюбством, підозрілістю при схильності до ипохондризации і замкнутості по І.Ф. Лоріс. Астенічні особистісні риси нерідко поєднуються у хворих на виразкову хворобу з підвищеною самооцінкою, відповідальним ставленням до своїх обов'язків, прямолінійністю в демонстрації розвиненого почуття обов'язку, утрируваній прихильністю морально - етичних стандартів по В.П. Бєлову і Т.А. Немчінов.
Розвиваючи уявлення Ф. Александера стосовно до виразкової хвороби, С. Кобб створив теорію В«моделі охоронної реакції В», відповідно до якої при даному захворюванні виявляється дисбаланс між моделлю захисту і моделлю нападу. Ф. Ринг, виділивши особистісні типи надмірно, недостатньо і стримано реагують, відніс хворих на виразкову хворобу до надмірно реагує. Роботи наступних років С. Дурента - Коссінса і О. Бока підтвердили значення емоційного стрессірованіе при домінуванні депресивних тенденцій як провідних факторів патогенезу захворювання. (Бреннан Р., 1998.) p> Алварес розглядає хронічну стимуляцію порожнього шлунку як один з етіологічних факторів при пептичній виразці. Цей аспект порушувалося також в експериментах Зільбермана з помилковим годуванням собак. Проводився штучний розріз стравоходу, і їжа, прожувати собакою, падала на підлогу, не досягаючи шлунка; собака знову хапала їжу, і цей процес повторювався - іноді цілих три чверті години. Настільки потужна стимуляція шлункової секреції порожнього шлунку згідно Зільбермана зазвичай веде до утворення виразки. Пацієнт з пептичною виразкою в багатьох відносинах те саме що собаці в експериментах Зільбермана, його шлунок знаходиться в стані хронічної стимуляції, але не в результаті прийняття їжі, а внаслідок подавляемой психологічної потреби бути коханим, отримувати або агресивно добиватися того, що не виходить взяти вільним чином. Оскільки ці бажання придушуються і не вивільняються природним чином через довільна поведінка, виникає постійна напруга. Бажання бути коханим, будучи тісно пов'язаним з бажанням бути нагодованою, стимулює шлункову активність через парасимпатичну нервову систему.
Б. Міттельман і Х.Г. Вольф піддали експериментальному вивченню вплив емоцій на шлункову активність. Вони стимулювали виникнення гострих емоційних розладів у нормальних піддослідних і у хворих, які страждають від виразки, гастриту і ін У всіх випробовуваних спостерігалося підвищення секреції соляної кислоти, слизу і пепсину, а також посилення шлункової перистальтики; але ці явища у відповідь на створюване в умовах опеньки стресовий стан, що описується авторами як відчуття незахищеності, наявність тривоги, почуття провини і фрустрації, часто виникала больова реакція, починалося посилене виділення жовчі і кровотеча. Було відзначено також, що в ситуаціях, що викликають почуття емоційної захищеності і впевненості, шлункові функції поверталися в нормальне стан. (Енциклопедія глибинної психології: Т. 2., 2001.) br/>
2. Емпіричне дослідження особистісних особливостей психосоматичних хворих
2.1 Організація та методики дослідження
Емпіричне дослідження здійснювалося на базі міської поліклініки № 197 м. Москви.
Об'єкт дослідження - психосоматичні хворі районної поліклініки.
Предмет дослідження - особистісні особливості психосоматичних хворих.
Мета дослідження - вивчити і порівняти особистісні особливості психосоматичних хворих.
Завдання дослідження:
1. Проаналізувати літературу з даної теми.
2. Вивчити фактори, що впливають на розвиток психосоматики.
3. Провести емпіричне вивчення особистісних особливостей психосоматичних хворих.
4. Проаналізувати отримані результати і сформулювати висновки. p> Гіпотеза дослідження - пацієнтам з психосоматичними захворюваннями властиві такі особистісні особливості: висока тривожність, агресивність, що носить захисний характер, а також невротизація особистості у формі депресії.
В експерименті брали участь 40 людина у віці 25-55 років. Експериментальну групу склали 20 чол., З них 5 чоловіків і 5 жінок з встановленим та підтвердженим діагнозом артеріальної гіпертензії, і 5 чоловіків і 5 жінок з встановленим діагнозом виразкова хвороба шлунка. Контрольну групу склали 20 осіб, з них 10 чоловіків і 10 жінок, практично здоровий контингент.
Всі пацієнти з експериментальної групи перебувають на диспансерному обліку по захворюванн...
