харчові, водні, побутові спалахи), а також за тривалістю часу несприятливого впливу (гострі та хронічні).
Епідемічна крива з різким підйомом у межах обмеженого часу вказує на гостру харчову або водну спалах. Епідемічна крива побутової спалахи буде сланкого або буде мати кілька відносно невисоких піків на відстані одного інкубаційного періоду один від іншого. При хронічній харчової або водної спалаху замість одного піка спостерігатиметься плато, що відбиває високий рівень захворюваності протягом терміну, що перевищує інкубаційний період. При харчових і водних спалахах відомого захворювання з відомим інкубаційним періодом можна використовувати епідемічну криву для встановлення періоду можливого зараження. Для цього необхідно:
визначити дату (час) піку спалаху або медіану дат (годин) захворювань, відкласти вліво середній інкубаційний період і відзначити цю дату (годину);
встановити дату (годину) першого захворювання, відкласти вліво найменший інкубаційний період, відзначити і цю дату (годину).
В ідеалі дві відмічені дати повинні бути близькі і вказувати період можливого зараження. Однак, оскільки цей метод неточний, необхідно розширити межі періоду можливого зараження на 10-20% з обох сторін інтервалу.
.2. Опис спалахи за місцем: Найбільш наочним способом зображення територіального розподілу захворюваності є точкова карта, на якій випадки захворювання у вигляді окремих точок наносяться на карту району. Захворювання розподіляють з урахуванням місця роботи, навчання, відпочинку хворих і т.д. На карту можна нанести схему водопостачання, мережу підприємств громадського харчування і торгівлі, відкриті водойми та ін За допомогою точкового карти можна також зобразити випадки захворювання за класами школи, групам дитячого закладу, цехам промислового підприємства, відділенням лікувального стаціонару і т. д. Слід, однак, мати на увазі, що точкова карта показує лише абсолютне число хворих. Тому на додаток до неї доцільно відбити ураженість населення окремих мікрорайонів або окремих колективів в інтенсивних показниках. Оцінка спалахи за місцем дає не тільки відомості по географічній поширеності проблеми, то також може виявити зв'язок захворювань з конкретної системою водопостачання, об'єктом громадського харчування, продуктовим магазином і т.д.
.3. Оцінка спалахи за групами населення: Характеризуючи спалах за групами населення, можна визначити контингенти з підвищеною вірогідністю захворювання. Як правило, такі групи визначаються характеристиками хазяїна (вік, стать) або впливом (соціальне становище, професія). При спалахах ГКІ особливе значення має оцінка захворюваності серед контингентів населення, що розрізняються з організації харчування, характеру водопостачання і за санітарно - гігієнічним умовам місця роботи, навчання, проживання. Для визначення груп ризику розраховують інтенсивні показники захворюваності з урахуванням кількості населення відповідних контингентів.
Етап 5. Розробка гіпотез
Наступним концептуальним етапом розслідування спалаху є розробка гіпотез про причини епідемії. Виникнення гіпотез починається ще при зборі інформації, що характеризує спалах. У процесі опису її за часом, місцеві і груп населення гіпотези набувають більш конкретний характер.
Насамперед за поєднанням ознак епідемічн...
