Реферат
ТУБЕРКУЛЬОЗ ШКІРИ. ЛЕПРА
ПРОФЕСІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ
ТУБЕРКУЛЬОЗ ШКІРИ. ЛЕПРА
Туберкульозні ураження шкіри - група клінічних і морфологічних різних захворювань, обумовлених впровадженням в шкіру мікобактерій туберкульозу. Для більшості з них характерним є хронічне рецидивуючий перебіг.
Епідеміологія. В останні роки у світі суттєво зросли захворюваність і смертність від туберкульозу. Від туберкульозу в світі щорічно гине 3 мільйони людей. І щороку реєструється близько 8 - 10 млн. нових випадків захворювань, а інфіковані в масштабі планети майже 2 млрд. чоловік.
У Росії східніше Уралу, де проживає лише 20% населення перебуває близько 40% усіх зареєстрованих в срань хворих на туберкульоз. З ростом вісцерального туберкульозу в останні роки збільшується число хворих на туберкульоз шкіри.
Етіологія. Збудником туберкульозу є мікобактерія, відкрита Робертом Кохом у 1882р. Туберкульозна паличка кислотостійкою, грампозитивні, не має капсули і не утворює спор. Для її фарбування застосовують метод Ціля-Нільсона. Мікобактерія туберкульозу - аероб, росте на різних середовищах. p> Для людини мають патогенний значення 3 типи туберкульозної мікобактерії: 1) людський (typus humanus), 2) бичачий (typus bovinus), 3) пташиний (typus avium). У вогнищах кожного туберкульозу виявляють в основному мікобактерії людського типу.
Патогенез. Нормальна шкіра є несприятливим середовищем для життєдіяльності мікобатерій туберкульозу, образно кажучи: В«шкіра - могильник мікробівВ». Для виникнення tbs шкіри мають велике значення: 1) соціальні фактори (Умови побуту, характер харчування, виробничі шкідливості), 2) гормональна дисфункція, стан НС, розлад обміну речовин (особливо вітамінного, водного, мінерального), 3) судинні порушення; 4) стан імунітету і алергії (чим слабкіше неспецифічний імунітет, тим сильніше алергізація).
Туберкульозні мікобактерії проникають у шкіру ендогенних і екзогенних шляхами.
Ендогенний - Найбільш частий шлях поширення збудника туберкульозу в шкіру. Він включає 1) Гематогенний шлях - коли збудник tbs заноситься в шкіру з кісток, легень тощо органів потоком крові. 2) Лімфогенний шлях - коли збудник tbs заноситься в шкіру по лімфатичних шляхах. Ці шляхи ще називають метастатичним способом зараження, при якому виникають розсіяні форми туберкульозного ураження шкіри. 3) Контінуітатний шлях - при ньому поширення туберкульозного процесу відбувається по протягу, тобто з сусідніх органів, уражених специфічним процесом, на шкіру. 4) Шлях аутоинокуляции. При ньому мікобактерії Коха, виділяючись з мокротою, при захворюваннях легенів, вражають слизову оболонку порожнини рота або, виділяючись з сечею, при захворюваннях нирок, вражають слизову сечовипускального каналу.
Екзогенний шлях. При ньому збудник потрапляє в шкіру здорової людини через ...
