Спинний мозок є одним з найбільш захищених людських органів. Він ніби підвішений в спинномозковій рідині на тонких розтяжках, що дозволяє йому компенсувати тряску і удари, зовні його захищає жорстка сполучна тканина. При цьому він захищений дуже міцними хребцями і м'язовим каркасом. Пошкодити таку структуру досить складно, а при звичайній розміреного життя - практично неможливо. Навіть дуже сильні удари в область хребта зазвичай обходяться благополучно, хоча і сприяючи розвитку різних хронічних захворювань, але серйозного шкоди не надаючи.
Але в деяких ситуаціях навіть ця вкрай міцна конструкція не витримує навантаження і ламається. У такій ситуації є ризик, що оскільки пошкодженого хребця будуть втиснули в спинний мозок. Подібна травма спинного мозку призводить до самих неприємних наслідків, при цьому наступні прояви її залежать від конкретного місця пошкодження. У деяких ситуаціях можливий анатомічний розрив спинного мозку і людина стикається з проявами цієї проблеми негайно, в інших випадках ситуація виходить розтягнутою у часі. Так, спочатку гинуть пережатие клітини, потім через нестачу кисню до них додається ще деяка кількість їх «побратимів». А потім запускається механізм апоптозу - це своєрідна програма, яка закладена самою природою. У результаті гине ще частина клітин і людина стикається все з тим же розривом, який вийшов просто «відстроченим».
Травми спинного мозку
Розрізняють такі форми травматичних уражень спинного мозку: струс, забій, здавлення спинного мозку, крововилив в речовину мозку і його оболонки, частковий або повний анатомічний перерва спинного мозку.
Струс спинного мозку представляє найбільш легку форму травматичного ураження спинного мозку.
Порушення функцій спинного мозку носить динамічний характер. В результаті різкого роздратування, викликаного травмою, нервові волокна тимчасово втрачають здатність проводити нервові імпульси. У момент отримання травми потерпілий відчуває парестезії і слабкість в ногах. У важких випадках струсу спинного мозку активні рухи можуть повністю втрачатися. Можливі короткочасні порушення функцій сфінктерів, ослаблення або втрата колінних і ахіллових рефлексів, легкі порушення чутливості. Тиск спинномозкової рідини може бути підвищено, але склад її зазвичай не порушений.
У легких випадках всі порушення з боку нервової системи зникають через 2-3 дні, в більш важких рухові, чутливі і рефлекторні явища проходять через 1,5-2 тижні.
Забій спинного мозку може викликати обмежене або повне поперечне розтрощення спинного мозку.
При повному перерві спинного мозку кінці його зазвичай поділяються на 1-2 Вище і нижче пошкодження відзначаються різних розмірів крововиливи. У момент ушкодження спинного мозку виникає характерне відчуття відриву нижележащей частини тіла. Відчуття відриву буває настільки реальним, що потерпілий у перший момент не вірить своїм очам, бачачи нижню частину тіла на місці.
Внаслідок повного відриву спинного мозку втрачаються всі провідникові функції - настає параліч, анестезія, порушення сфінктерів. Відновлення функцій не відбувається. Швидко розвиваються атрофічні порушення - важкі пролежні на крижах, сідницях, п'ятах, з'являються цистити, пієлонефрити, що призводять до смерті хворого.
