формуванні захворювання на туберкульоз МБТ знаходяться в оптимальних для їх життєдіяльності умовах, вони активно розмножуються вегетативним шляхом, що призводить до швидкого накопичення популяції.
При лікуванні хворих протитуберкульозними препаратами МБТ втрачають здатність до вегетативного розмноження і перетворюються на різні змінені форми. У цьому неактивному стані вони надовго залишаються в організмі, активізуючись при передчасному припиненні лікування больного.В неактивному стані МБТ протягом багатьох місяців зберігаються і в навколишньому середовищі (на посуді і білизну хворого, в пилу приміщення, т. д.), проявляючи надзвичайну стійкість до несприятливих зовнішніх впливів і активізуючись при попаданні в організм людини або тварини.
.2 Клінічна картина
Туберкульоз легень може тривалий час протікати безсимптомно або симптомами виступають неспецифічні прояви інтоксикації: слабкість, блідість мало симптомно і виявитися випадково при проведенні флюорографії або на рентгенівському знімку грудної клітини. Факт обсіменіння організму туберкульозними мікобактеріями та формування специфічної імунологічної гіперреактивності може бути також виявлений при постановці туберкулінових проб. p align="justify"> У випадках, коли туберкульоз проявляється клінічно, зазвичай найпершими симптомами, підвищена стомлюваність, млявість, апатія, субфебрильна температура (близько 37 В° C, рідко вище 38 В°), пітливість, особливо турбує хворого ночами, схуднення. Часто виявляється генералізована або обмежена якою-небудь групою лімфатичних вузлів лімфаденопатія - збільшення розмірів лімфатичних вузлів. Іноді при цьому вдається виявити специфічне ураження лімфатичних вузлів - В«холоднеВ» запалення. p align="justify"> У крові хворих на туберкульоз або всіяні туберкульозної мікобактерією при лабораторному дослідженні часто виявляється анемія (зниження числа еритроцитів і вмісту гемоглобіну), помірна лейкопенія (зниження числа лейкоцитів). Деякими фахівцями передбачається, що анемія і лейкопенія при туберкульозної інфекції - наслідок впливу токсинів мікобактерій на кістковий мозок. Відповідно до іншої точки зору, все йде строго навпаки - туберкульозна мікобактерія переважно В«нападаєВ» в основному на ослаблених осіб - не обов'язково страждають клінічно вираженими імунодефіцитними станами, але, як правило, мають злегка знижений імунітет; не обов'язково страждають клінічно вираженою анемією або лейкопенією, але мають ці параметри біля нижньої межі норми і т. д. У такому трактуванні анемія або лейкопенія - не прямий наслідок туберкульозної інфекції, а, навпаки, передумова її виникнення та предсуществовавшій до хвороби фактор.
Далі по ходу розвитку захворювання приєднуються більш-менш явні симптоми з боку ураженого органу. При туберкульозі легенів це кашель, відходження мокроти, хрипи в легенях, нежить, іноді утруднення дихання або болю в грудній клітці...
