ВИПУСКНА КВАЛІФІКАЦІЙНА РОБОТА
Роль лабораторного техніка в діагностиці ВІЛ-інфекції
Введення
За даними ВООЗ на кінець 2013 року в світі зареєстровано близько 40000000 ВІЛ-інфікованих. Пандемія інфекції, спричиненої вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), є в історії людства найбільшим подією кінця XX століття, яке можна поставити в один ряд з двома світовими війнами, як за кількістю жертв, так і по тій шкоді, який вона завдає суспільству. СНІД, як війна, несподівано обрушився на людство і продовжує наступати, вражаючи нові країни і континенти.
Однак рання діагностика ВІЛ-інфекції є проблемою в усьому світі. У той час як, своєчасна діагностика ВІЛ-інфекції дозволяє запобігти ускладнення, пов'язані з пізньою стадією ВІЛ-інфекції, знизити ризик трансмісії ВІЛ-інфекції, своєчасно призначити етіотропну терапію, знизити захворюваність і летальність ВІЛ-інфікованих хворих. Величезне значення має рання діагностика ВІЛ-інфекції для проведення протиепідемічних заходів.
Діагностика ВІЛ-інфекції за клінічними симптомами на початку хвороби не можлива, тому що клінічні симптоми у ВІЛ-інфікованого пацієнта можуть проявитися через кілька місяців або навіть років після зараження, тому, рання діагностика ВІЛ-інфекції лягає на плечі лабораторної служби.
Особисто для мене тема даної роботи є дуже актуальною. Я, як лабораторний технік, вирішив поставити перед собою наступну мету моєї випускної кваліфікаційної роботи: вивчення ролі лабораторного техніка в діагностиці ВІЛ-інфекції.
Завдання, необхідні для досягнення поставленої мети:
. Вивчити епідемічну ситуацію з ВІЛ-інфекції, у світі, Росії, Далекому Сході, м Хабаровську в даний час.
. Вивчити етіологію, клініко-епідеміологічні особливості, принципи лікування та профілактики ВІЛ-інфекції на сучасному етапі.
. Ознайомитися з існуючими в даний час методами лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції.
. Вивчити нормативну документацію з проблеми ВІЛ-інфекції.
. Вивчити принципи дотримання протиепідемічного режиму при роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом.
1. Теоретична частина
.1 Етіологія ВІЛ-інфекції
інфекція епідеміологічний зараженість
ВІЛ-це вірус вражає імунну систему людини, цей вірус сприяє розвитку інших інфекційних захворювань, оскільки імунна система втрачає здатність захистити організм від хвороботворних мікроорганізмів.
Класифікація:
Вірус імунодефіциту людини відносять до сімейства ретровірусів (Retroviridae), роду лентивірусів (Lentivirus). Назва Lentivirus походить від латинського слова lente - повільний. Таку назву відображає одну з особливостей вірусів цієї групи, а саме - повільну і неоднакову швидкість розвитку інфекційного процесу в макроорганизме. Для лентивірусів також характерний тривалий інкубаційний період.
Споріднені віруси:
Для вірусу імунодефіциту людини характерна висока частота генетичних змін, що виникають в процесі самовідтворення. Частота виникнення помилок у ВІЛ складає 10? 3 - 10? 4 помилок/(геном, цикл реплікації), що на кілька порядків більше аналогічної величини в еукаріот. Довжина генома ВІЛ становить приблизно 10 +4 нуклеотидів. З цього випливає, що практично кожен вірус хоч би на один нуклеотид відрізняється від свого попередника. У природі ВІЛ існує у вигляді безлічі квазі-видів, будучи при цьому однією таксономічної одиницею. У процесі дослідження ВІЛ все-таки були виявлені різновиди, які значно відрізнялися один від одного за кількома ознаками, зокрема різною структурою геному. Різновиди ВІЛ позначаються арабськими цифрами. На сьогоднішній день відомі ВІЛ - 1, ВІЛ - 2, ВІЛ - 3, ВІЛ - 4.
· ВІЛ - 1 - перший представник групи, відкритий в 1983 році. Є найбільш поширеною формою.
· ВІЛ - 2 - інший вид вірусу імунодефіциту людини, ідентифікований в 1986 році, генетично він дуже близький до T-лімфотропної вірусу, і в меншій мірі (близько 60%) до вірусу ВІЛ - 1. Відомо , що ВІЛ - 2 менш патогенен і передається з меншою ймовірністю, ніж ВІЛ - 1. Відзначено, що люди, інфіковані ВІЛ - 2, володіють також слабким імунітетом до ВІЛ - 1.
· ВІЛ - 3 - рідкісний різновид, про відкриття якої було повідомлено в 1988 році. Виявлений вірус не реагував з антитілами інших відомих груп, а також володів значними відмінност...