Державне бюджетне освітня установа середньої професійної освіти Ростовської області «Таганрозький медичний коледж»
ДИПЛОМНА РОБОТА (ПРОЕКТ)
Сучасні методи діагностики бронхіальної астми та її профілактика
Лікувальна справа
ВСТУП
Ця дипломна робота присвячена питанням сучасної діагностики та профілактики бронхіальної астми.
Тема дипломної роботи актуальна, так як бронхіальна астма «є найбільш частим хронічним захворюванням в дитячому віці» і нею в нашій країні страждає приблизно 4000000 чоловік (5% населення). Протягом останніх 15 років захворюваність бронхіальною астмою в Російській Федерації зросла майже в три рази. У 2007 році вона в середньому по країні становила 902,8 на 100 000 населення. При цьому в Чеченській республіці показник захворюваності був мінімальним (98,7 на 100 000 населення), а в Ярославській області - максимальним (1444,5 на 100 000 населення), що пов'язано з відмінностями клімато-географічних, а також соціально-економічних факторів зовнішнього середовища. Згідно GINA +2012, «бронхіальна астма представляє глобальну проблему охорони здоров'я - у світі живе близько 300 000 000 хворих». «Поширеність бронхіальної астми в різних країнах світу коливається від 1% до 18%». Притому в даний час «у всьому світі спостерігається зростання поширеності захворювання» бронхіальну астму. Її тривалий некупірований приступ - астматичний статус - стан, в 5% випадків закінчується летально. «Приблизно 250 000 осіб на рік помирають від бронхіальної астми» [6, с. 89].
Тема дипломної роботи володіє практичною значущістю, бо результати роботи допустимо застосувати в індивідуальній профілактиці пацієнтів.
Об'єкт дослідження: бронхіальна астма.
Предмет дослідження: діагностика та профілактика бронхіальної астми.
Мета роботи: виявити зв'язок контрольованості симптомів бронхіальної астми з поінформованістю пацієнтів про захворювання та профілактичної самодіагностикою його ознак.
Робота включає в себе вирішення наступних завдань:
1) вивчення літературних джерел, що описують проблему дослідження;
) виявлення зв'язку контрольованості симптомів бронхіальної астми з поінформованістю пацієнтів про їх захворювання;
) виявлення зв'язку контрольованості симптомів бронхіальної астми з профілактичною самодіагностикою ознак хвороби.
Гіпотеза: високий ступінь інформованості пацієнтів і регулярна профілактична самодіагностика імовірно сприяють контрольованості симптомів бронхіальної астми.
Методи дослідження: анкетування, логічні (аналіз, синтез та узагальнення), порівняння та методи математичної статистики. Метод анкетування був обраний тому, що він достовірний, доступний, простий.
Розділ 1. ЗМІСТ РОБОТИ фельдшера в ОБЛАСТІ ДІАГНОСТИКИ ТА ПРОФІЛАКТИКИ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
1.1 Визначення та етіологія бронхіальної астми
Згідно з визначенням GINA +2012 [8, с. 17], «бронхіальна астма - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, в якому беруть участь багато клітин і клітинні елементи. Хронічне запалення обумовлює розвиток бронхіальної гіперреактивності, яка призводить до повторюваним епізодам свистячих хрипів, задишки, почуття закладеності в грудях і кашлю, особливо по ночах або рано вранці. Ці епізоди звичайно пов'язані з розповсюдженою, але змінюється за своєю вираженості обструкцією дихальних шляхів в легенів, яка часто буває оборотною або спонтанно, або під дією лікування ».
До факторів ризику розвитку бронхіальної астми відносять спадковість, професійні та екологічні шкідливості, деякі лікарські засоби і мікроорганізми, продукти харчування, побутові хімікати.
Одна з причин бронхіальної астми полягає в атопічної реакції на виділення кліщів, пилок рослин, спори грибів, пір'я птахів, шерсть і слущенние лусочки рогового шару епідермісу тварин. До такої екзогенної бронхіальній астмі характерна генетична схильність: якщо один біологічний батько хворий на бронхіальну астму, то ймовірність появи даного захворювання у дитини сягає від 20% до 30%, а якщо обидва - то 75%. При цьому бронхіальній астмі властива конкордантность: захворювання обох монозиготних близнюків. Пацієнти з алергічним ринітом схильні до підвищеного ризику розвитку бронхіальної астми. Згідно з твердженням Kogevinas, «від 5% до 10% випадків астми розвиваються під дією професійних шкідливостей».
Високі ризики захворюваності внаслідок несприя...
