Кваліфікаційна випускна (дипломна) робота
Особливості організації догляду медичною сестрою за онкологічними хворими
за спеціальністю 060501 Сестринська справа
Кваліфікація «Медична сестра/Медичний брат»
ВСТУП
Зростання захворюваності злоякісними новоутвореннями останнім часом набуває характер світової епідемії.
Сучасна медицина досягла великих успіхів у діагностиці та лікуванні раку на ранніх стадіях, накопичений багатий клінічний досвід, однак показники захворюваності та смертності від пухлинних захворювань ростуть з кожним днем.
За даними Росстату, в 2012 році в Російській Федерації було вперше виявлено 480000 онкологічних хворих, померло від злоякісних новоутворень 289000 чоловік. Смертність від онкологічних захворювань і раніше займає друге місце після серцево-судинних, при цьому питома вага цього показника зріс - в 2009 році він становив 13,7%, а в 2012 році 15% [5.9]
Більше 40% вперше реєструються в Росії онкологічних хворих виявляються в III-IV стадії захворювання, що зумовлює високі показники однорічної летальності (26,1%), смертності, інвалідизації хворих (22% загального числа інвалідів). Щорічно в Росії більше 185 тис. Хворих вперше визнають інвалідами від онкологічного захворювання. За 10-річний період приріст захворюваності склав 18%.
На кінець 2012 року на обліку в онкологічних установах Росії складалося близько трьох мільйонів хворих, тобто 2% населення Росії [5.8].
Пріоритетність і актуальність вирішення цієї проблеми стала особливо наочної з виходом Президентського указу № 598 від 07.05.2012, де зниження смертності від онкологічних захворювань поставлено в ряд завдань державного масштабу. Серед комплексу заходів, спрямованих на поліпшення якості надання онкологічної допомоги, сестринський догляд є чинником, безпосередньо впливає на самопочуття і настрій пацієнта. Медична сестра - це життєво важлива ланка в наданні всебічної та ефективної допомоги пацієнтам.
Мета дослідження - виявлення особливостей догляду медичною сестрою за онкологічними хворими.
Для досягнення мети ми поставили наступні завдання:
. Провести аналіз загальної захворюваності онкологічними новоутвореннями.
. На основі літературних даних розглянути причини виникнення злоякісних новоутворень.
. Виявити загальні клінічні ознаки онкологічних захворювань.
. Ознайомитися з сучасними методами діагностики та лікування злоякісних новоутворень.
. Розглянути структуру надання онкологічної допомоги.
. Визначити ступінь задоволеності онкологічних пацієнтів якістю медичної допомоги.
Об'єктом дослідження є сестринський догляд за онкологічними пацієнтами. Предмет дослідження - діяльність медичної сестри в Бюджетному установі Ханти-Мансійського автономного округу - Югри «Нижневартовский онкологічний диспансер».
Базою дослідження для написання випускної кваліфікаційної роботи послужило Бюджетна установа Ханти-Мансійського автономного округу - Югри «Нижневартовский онкологічний диспансер».
Короткий зміст роботи. У першому розділі представлені загальні відомості про онкологічні захворювання. Розглянуто причини виникнення злоякісних новоутворень за сучасними уявленнями, загальні клінічні ознаки онкологічних захворювань, а також сучасні методи діагностики та лікування даної патології. У другому розділі проведено аналіз організації надання медичної допомоги онкологічним хворим, виявлено особливості роботи медичної сестри БО ХМАО - Югри «Нижневартовский онкологічний диспансер при догляді за пацієнтами.
РОЗДІЛ 1. ЗАГАЛЬНІ відомості про онкологічні захворювання
. 1 Аналіз загальної захворюваності злоякісними новоутвореннями
Загальна захворюваність злоякісними новоутвореннями в Російській Федерації в 2012 р склала 16,6 на 1000 чоловік, в Ханти - Мансійського автономного округу - Югрі в 2012 р склала 11,5 на 1000 чоловік, в місті Нижньовартовську в 2012 р склала випадків 13,6 на 1000 чоловік, що перевищує показник захворюваності округу [4.1; 5.9].
У 2012 році в місті Нижньовартовську вперше в житті виявлено 717 випадків злоякісних новоутворень (у тому числі 326 і 397 у пацієнтів чоловічої та жіночої статі відповідно). У 2011 р виявлено 683 випадки [5.5].
Приріст даного показника в порівнянні з 2011 р склав 4,9%. Показник захворюв...