Введення
Сечовидільна система - це сукупність продукують і виділяють сечу органів. Уретра - це трубка, по якій сеча із продуктивних зон нирок надходить у сечовий міхур, де вона накопичується, а потім виводиться назовні через канал, званий уретрою. При природженому неправильному розвитку (аномалії) сечовидільної системи порушені або продукція, або виведення сечі.
Дефекти сечовидільної системи розрізняються по тяжкості від незначних до загрожують життю хворого. Більшість - серйозні, що вимагають хірургічної корекції. Інші дефекти не викликають порушення функції сечовидільної системи, але ускладнюють контроль сечовипускання.
Найбільше число ускладнень виникає при механічній перешкоді відтоку сечі; сеча застоюється або повертається (закидається) у верхні відділи сечовидільної системи. Тканини в області механічної перешкоди набрякають і внаслідок цього пошкоджуються тканини. Найбільш серйозні пошкодження ниркової тканини, що призводять до порушення функцій нирок.
Обструкція (механічне перешкоду) - порівняно рідкісна патологія. Частіше хворіють хлопчики. У дівчаток обструкція частіше виникає в місці відгалуження уретри від нирки або між уретрою і стінкою сечового міхура; у хлопчиків - між сечовим міхуром і сечівником. Обструкція у верхніх відділах сечовивідної системи частіше буває праворуч.
Серед ускладнень обструкцій найбільш поширені інфекційні процеси і утворення ниркових каменів. Щоб уникнути їх розвитку показано хірургічне втручання. Більш успішні оперативні втручання в дитячому віці. При відсутності операції до 2-3 років ураження нирок і порушення їхніх функції неминучі.
Іншим видом аномалії розвитку є відсутність або подвоєння деяких органів сечовивідної системи, неправильне їх розташування, наявність зайвих отворів. На другому місці серед аномалій знаходиться екстрофія (дефект сечового міхура, передньої черевної стінки, умбелікальних зв'язок, лобкової області, геніталій або кишки) і епіспадія (дефект статевого члена і уретри).
Більшість дітей, у яких розвивається закупорка сечовивідної системи, народжені зі структурними аномаліями сечовидільного тракту; можливо надлишкове розростання тканини в уретрі або наявність кишені в сечовому міхурі, нездатність будь-якої частини уретри просувати сечу до сечового міхура. Можливе пошкодження уретри при травмі органів малого таза.
сечовидільної тракт закладається на ранніх етапах формування плоду (перші 6 тижнів після запліднення); утворюються дефекти можуть виникати через низку причин, діючих на плід, хоча точний механізм їх виникнення залишається неясним. Встановлено, що відсоток дефектів вище у дітей, народжених від матерів, які зловживали наркотиками або алкоголем.
Освіта ниркових каменів при закупорці сечовивідної системи може бути обумовлено ще рядом причин, однак, сформувавшись, ниркові камені, у свою чергу, збільшують перешкода відтоку сечі.
Аномалії якості
сечостатевої агенезія нирка дістопія
Аномаліями сечовидільної системи називають порушення в розвитку органів сечостатевої системи, які не дозволяють організму нормально функціонувати.
Вважається, що найбільш часто аномалії сечовидільної системи виникають внаслідок впливу спадкових факторів і різних негативних впливів на плід в період внутрішньоутробного розвитку. Аномалії сечовидільної системи можуть розвинутися у дитини через перенесену матір'ю в перші місяці вагітності краснухи, сифілісу. Спровокувати виникнення аномалій може алкоголізм, і наркоманія матері, вживання нею гормональних контрацептивів під час вагітності, а також ліків без призначення лікаря.
Аномалії сечовидільної системи поділяються на такі групи:
? Аномалії кількості нирок - двустороння агенезія (відсутність нирок), одностороння агенезія (єдина нирка), подвоєння нирок;
? Аномалії положення нирок - момолатеральная дістопія (опущена нирка знаходиться на своїй стороні); гетеролатерально перехресна дістопія (переміщення нирки на протилежну сторону);
? Аномалії взаиморасположения нирок (зрощені нирки), підковоподібна нирка, Галетообразная, S-образна, L-подібна;
? Аномалії величини і структури нирок - аплазія, гіпоплазія, поликистозная нирка;
? Аномалії ниркової миски та сечоводів - кісти, дивертикули, роздвоєння балії, аномалії числа, калібру, форми, положення сечоводів.
Багато з цих аномалій служать причиною розвитку сечокам'яної хвороби, запального процесу (пієлонефрит), артеріальної гіпертензії.
Вплив різних форм аномалій сечовидільної системи ...
