ВИЗНАЧЕННЯ ПСИХОТЕРАПІЇ І ЗМІСТ ОСНОВНИХ ПОНЯТЬ
Психотерапія як наукова дисципліна повинна мати свою теорію і методологію, власний категоріальний апарат і термінологію і т. д., одним словом, все те, що характеризує самостійну наукову дисципліну. Однак різноманітність напрямів і течій, шкіл і конкретних методів психотерапії, заснованих на різних теоретичних підходах, призводить до того, що на даний час не існує навіть єдиного визначення психотерапії. У літературі їх налічується близько 400. Одні з них чітко відносять психотерапію до медицини, інші акцентують увагу на психологічних аспектах. Вітчизняна традиція полягає в тому, що психотерапія визначається, перш за все, як метод лікування, тобто входить до компетенції медицини. Зарубіжні визначення психотерапії в більшою мірою підкреслюють її психологічні аспекти.
У Як приклад медичного підходу до розуміння психотерапії, можна навести наступні її визначення, які обов'язково включають такі поняття, як лікувальні впливу, хворий, здоров'я або хвороба.
Психотерапія
- В«система лікувальних впливів на психіку і через психіку - на організм людини В»;
- В«специфічна ефективна форма впливу на психіку людини з метою забезпечення і збереження її здоров'я В»;
- В«процес лікувального впливу на психіку хворого або групи хворих, об'єднуючий лікування та виховання В».
У якості визначень, більшою мірою фіксують психологічні підходи і включають такі поняття, як міжособистісна взаємодія, психологічні кошти, психологічні проблеми і конфлікти, відносини, установки, емоції, поведінка, можна вказати наступні:
Психотерапія
- В«особливий вид міжособистісного взаємодії, при якому пацієнтам надається професійна допомога психологічними засобами при вирішенні виникаючих у них проблем і труднощів психологічного характеру В»;
- В«засіб, використовує вербальні методики і міжособистісні взаємини з метою допомогти людині в модифікації відносин і поведінки, які інтелектуально, соціально чи емоційно є негативними В»;
- В«тривале міжособистісна взаємодія між двома або більше людьми, один з яких спеціалізувався з корекції людських взаємин В»;
В«Персоналізація техніка, яка являє собою щось середнє між; технікою планованих змін відносин, почуттів і поведінки людини, і пізнавальним процесом, який, на відміну від будь-якого іншого, ставить людину обличчям до обличчя з його внутрішніми конфліктами і суперечностями В». Хоча є досить загальним, але при це в якійсь мірі об'єднує ці два підходи визначення Кратохвіла: В«Психотерапія являє собою цілеспрямоване упорядкування порушеною діяльності організму психологічними засобами В».
Звертає на себе увагу, що у визначеннях, які умовно можна назвати медичними, психотерапія розглядається як форма впливу на психіку (і через психіку - на організм), тобто підкреслюється об'єкт впливу. Психологічний же підхід акцентує увагу не стільки на об'єкті або предметі, скільки на засобах впливу. І одна, і інша позиції є з'ясовними. З одного боку, психотерапія дослівно означає лікування душі (від грец: psyche - душа, therapeia - лікування), тобто вказує на об'єкт впливу. З іншого боку, подібні з освіти терміни - фізіотерапія, фармакотерапія, голкотерапія тощо - вказують не на об'єкт, а на засоби впливу: фізіотерапія - вплив, лікування фізикальними засобами, фармакотерапія - лікування медикаментозними засобами і т. д. Що є більш адекватним і правильним, сказати важко. Можна сподіватися, що процес розвитку психотерапії як наукової дисципліни внесе коли-небудь більшу визначеність і в сам цей термін. Однак слід звернути увагу на те, що поняття В«впливВ» (втручання, інтервенція) входить в самі різні визначення психотерапії.
Психотерапевтичне втручання. Психотерапевтичне втручання, або психотерапевтична інтервенція - це вигляд (тип, форма) психотерапевтичної дії, який характеризується певними цілями і відповідним цим цілям вибором засобів впливу, тобто методів. Термін психотерапевтичне втручання може позначати конкретний психотерапевтичний прийом, наприклад, роз'яснення, уточнення, стимуляція, вербалізація, інтерпретація, конфронтація, навчення, тренінг, поради та пр., а також більш загальну стратегію поведінки психотерапевта, яка тісним чином пов'язана з теоретичною орієнтацією (перш за все, з розумінням природи того чи іншого розладу і цілями і завданнями психотерапії).
Психологія і медицина застосовують різні види втручань (інтервенцій). Перре і Бауманн підрозділяють всі види інтервенцій, використовувані в медицині, на чотири групи: медикаментозні (фармакотерапія), хірургічні, фі-зікальние (фізіотерапія) і психологічні (психотерапія). Психологічні інтервенції, або клініка-психологічні інтервенції і становлять сутність психотерапевтичного втручання. З точки зору зазначених авторів, клініко-психологічні інтервенції характер...
