Федеральне агентство з освіти
Державне освітня установа вищої
професійного навчання
Петрозаводський державний університет
Кольський філія
Гуманітарний факультет
Заочне навчання
Кафедра соціальної роботи
Контрольна робота
Дисципліна В«Зміст і методика соціально медичної роботиВ»
Медичне страхування як соціальний захист населення в умовах реформування економіки Росії.
студентки 5 курсу (гр. 2004/5, 5)
заочною форми навчання
гуманітарного факультету
спеціальності 350500 -
Соціальна робота
Сергієнко Євгенія Сергіївна
Викладач-
Биков В.Р.
Апатити
2009
Зміст
Введення
1. Медичне страхування РФ
2. Обов'язкове медичне страхування (ОМС). p> 3. Добровільне медичне страхування (ДМС). p> 4. Соціально-правові аспекти нової системи медичного страхування
5. Особливості організації медичного страхування в Росії в умовах соціально-економічних реформ
Висновок
Список використаної літератури
Введення
У своїй діяльності людина всюди і завжди піддається різним небезпекам, загрозливим йому самому, його близьким або його майну, небезпекам, непередбачені за джерелом свого виникнення і нерівномірним за своїми наслідками. Інакше кажучи, людина постійно піддається тому чи іншому ризику. Так, наприклад, під час царювання вавілонського царя Хаммурапі (роки правління: 1792-1750 р.р. до н. е.. ), Учасники торгових караванів укладали між собою договір, в якому сторони погоджувалися спільно нести збитки, які настали у когось із учасників каравану в результаті пограбування, крадіжки або пропажі. Це не єдиний приклад. Угоди про взаємний розподіл збитків від корабельної аварії або від інших небезпек, підстерігали мореплавців, укладали між собою купці Фінікії. p> Як відомо, право на охорону здоров'я громадян Російської Федерації державою визначено Конституцією РФ (стаття 39). Це право мають усі громадяни нашої країни (Працюючі і непрацюючі). При цьому громадяни завжди були впевнені, що, щоб з їх здоров'ям не сталося, Держава про здоров'я будь-якого громадянина подбає через систему державної охорони здоров'я.
З 1993 року в нашій країні з'явилася нова модель охорони здоров'я, за якої кошти на охорона здоров'я формуються за рахунок відрахувань підприємств, установ, організацій усіх форм власності, внесків індивідуальних підприємців.
Реформа в області охорони здоров'я є однією з найважливіших складових проводяться в Росії перетворень. При цьому серед проблем, вирішення яких дозволить підвищити рівень охорони здоров'я, виділяється проблема пошуку нових позабюджетних джерел відшкодування необхідних витрат на охорону здоров'я граждан.
Довгий час єдиним джерелом фінансування охорони здоров'я в нашій країні був державний бюджет. Бюджетний метод фінансування орієнтований на можливості бюджету, а не так на реальні витрати, що складаються в цій сфері. Залучити додаткові джерела можливо, якщо змінити сам принцип фінансування даної галузі, в зокрема організувавши страхову медицину.
Перехід до страхової медицині обумовлений специфікою ринкових відносин в охороні здоров'я. Медичне страхування дозволяє людині зіставити необхідні витрати на охорону здоров'я зі станом власного здоров'я.
порівняємо потреби в медичної допомоги і можливість її отримання необхідно незалежно від того, ким виробляються витрати: підприємством, профспілкою чи суспільством в цілому. Тема медичного страхування звучить злободенно, де говорять про серйозні прорахунки і недоліки в цій галузі.
1. Медичне страхування РФ
Медичне страхування являє собою систему громадської охорони здоров'я, економічну основу якої становить фінансування зі спеціальних страхових фондов. Величину страхового фонду та його необхідний резерв розраховують на основі ймовірності настання так званого ризикового випадку захворювання. Величина разового страхового внеску залежить від стану здоров'я людини, прийнятого на страхування, його віку, визначають вірогідність настання захворювання в той чи інший період життя пацієнта. При цьому також враховують динаміку і ступінь впливу несприятливих факторів навколишнього середовища (виробничі та побутові умови, екологічна обстановка і т.д.).
При медичному страхуванні організаційно закріплюється статус територіального акумулювання коштів і ресурсів у страхових фондах, визначаються умови та порядок фінансування лікувально-профілактичної допомоги. Система медичного страхування передбачає адміністративно-господарську самостійність лікувально-профілактичних установ, бездефіцитність їх фінансування та забезпечення соціальних гарантій при наданні м...
