Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Анестезіології
Зав. кафедрою д. м. н.
Реферат
на тему:
" Історичні відомості про анестезіології"
Виконала: студентка V курсу
Перевірив: к. м. н., доцент
Пенза 2008
План
Введення
1. Історія анестезіології
2. Інгаляційна анестезія
3. Місцева і регіонарна анестезія
4. Внутрішньовенна (неінгаляційний) анестезія
5. Розвиток спеціальності
Література
Введення
Вважається, що грецький філософ Діоскорид першим застосував термін анестезія в I ст. до н.е. для опису наркотікоподобного дії мандрагори.
У 1721 р. в універсальному етимологічному англійському словнику Bailey's було дано визначення терміна: анестезія - це "дефект чутливості". У Британській енциклопедії 1771 під анестезією розумілося "позбавлення почуттів". Як сноподобное стан, що дозволяє проводити хірургічні втручання, анестезію визначив, імовірно, Олівер Уенделл Холмс (Oliver Wendell Holmes) в 1846 р. У США вживати термін анестезіологія, означає вчення про анестезії, вперше запропонували в двадцятих роках нашого сторіччя у зв'язку із зростаючою науковою базою цієї спеціальності. Анестезіологія, хоча і грунтується на науковому фундаменті, здатному конкурувати з основами інших медичних дисциплін, крім того залишається поєднанням науки і мистецтва. В даний час завдання анестезіології виходять далеко за рамки усунення больової чутливості під час хірургічної операції або пологів, що в 1989 м. призвело до перегляду визначення спеціальності Американською Радою по анестезіології (American Board of Anesthesiology, державна організація, що проводить сертифікацію фахівців у галузі анестезіології). Спеціальність унікальна, тому що вимагає глибокого знання багатьох інших медичних дисциплін, включаючи хірургію, внутрішні хвороби, педіатрію та акушерство, а також клінічну фармакологію, прикладну фізіологію і біомедичні технології. Застосування нових принципів біомедичної технології дозволяє анестезіології залишатися швидко розвивається спеціальністю. Значне число лікарів, що проходять спеціалізацію з анестезіології, вже мають спеціалізацію та сертифікат щодо інших медичних дисциплін.
Справжня глава розглядає історію анестезіології, її британські та американські коріння, погляди на спеціальність в даний час і представляє спільні підходи до передопераційної підготовки хворих і веденню медичної документації. В "Випадку з практики" наприкінці глави розглядаються медико-правові аспекти анестезіології.
1. Історія анестезіології
Анестезіологічні посібники проводилися з давніх часів, хоча розвиток спеціальності почалося тільки в середині XIX в., а справжнє визнання, пов'язане зі створенням наукової бази, прийшло в тридцяті роки нашого століття. У стародавніх цивілізаціях застосовувалися опійний мак, листя коки, корінь мандрагори, алкоголь і навіть флеботомія з кровопусканням, проведеним до втрати свідомості, що давало хірургам можливість виконати операцію. Цікаво, що стародавні єгиптяни застосовували комбінацію опійного маку (морфін) і гіосціамуса (гиосциамін і скополамін); подібна комбінація (морфін і скополамін) до цих пір використовується для внутрішньовенної премедикації. Регіонарна анестезія в давнину полягала в здавлюванні нервових стовбурів (ішемія нерва) або застосуванні холоду (кріоаналгезія). Інки практикували місцеву анестезію: врачеватели жували листя коки і розбризкували слину, що містить кокаїн, в операційну рану. Хірургічні втручання здебільшого обмежувалися лікуванням переломів, ран, проведенням ампутацій і видаленням каменів жовчного міхура. Дивно, що лікарі деяких древніх цивілізацій виконували трепанацію черепа. Головним показником високої кваліфікації хірурга давнину була швидкість проведених ним маніпуляцій.
Завдання анестезіології.
Огляд, консультування та підготовка хворого до анестезії
Усунення болю при хірургічних, акушерських, терапевтичних та діагностичних втручаннях
Моніторинг та відновлення гомеостазу в периоперационном періоді і при критичних станах
Діагностика та лікування больових синдромів
Участь у роботі реанімаційних бригад і навчання серцево-легеневої реанімації
Оцінка функції дихання і респіраторна терапія
Навчання, спостереження і оцінка дій медичного та парамедичного персоналу, який бере участь в анестезії, респіраторної терапії та лікуванні критичних станів
Проведення фундаментальних і прикладних наукових досліджень, що дозволяють поліпшити якість лікування
...
