Реферат:
ІНТОКСИКАЦІЯ Марганцю
Інтоксикація марганцем є умовно професійної інтоксикацією, що розвивається внаслідок тривалого надходження до організму виробничого марганцю або його сполук, що характеризується ураженням нервової системи (нейротоксикоз), дихальної системи (манганоконіоз, пиловий бронхіт, бронхіальна астма) і шкіри (екзема). br/>
АКТУАЛЬНІСТЬ ПИТАННЯ
Марганець (М) відноситься до числа нейротропних отрут, здатних викликати розвиток найбільш важкої форми професійного нейротоксикоза. М - тендітний метал, легко з'єднується з киснем, розчинний у кислотах, має життєво важливе значення, входить до складу ферментів, є кофактором для ряду ферментів, необхідний для еритропоезу, синтезу гемоглобіну, аскорбінової кислоти, глікогену, освіти хрящової тканини. М прискорює вироблення антитіл і синтез вітаміну С. Впливає на діяльність гіпофіза і залоз внутрішньої секреції, на функціонування м'язів і нервів.
ПОТЕНЦІЙНО НЕБЕЗПЕЧНІ ВИРОБНИЦТВА
У природі М існує тільки у вигляді мінералів: гаусманіта, брауніта, пиролюзита, псиломелан, манганіта, марганцевого шпату. Використовується при варінні легованої стали, дзеркального чавуну, виготовленні якісних електродів для електрозварювання і електричних елементів.
потенційно небезпечних ПРОФЕСІЇ
Найбільш небезпечні операції розмелювання, просіювання розмеленої руди, плавка сталі, що містить М. Масової професією осіб, що контактують з М, є професія електрозварника, так як до складу якісних електродів входить і М.
Шляхи потрапляння в організм.
М у вигляді пари, пилу, аерозолів, містять солі або оксиди М, проникає в організм через легені, менше через шлунково-кишковий тракт і шкіру.
Депонування.
М депонується в кістках, головному мозку і паренхіматозних органах.
У крові в нормі міститься 0,012-0,05 мг% М.
Шляхи виділення.
М виділяється в основному з калом, менше з сечею, слиною, грудним молоком.
ГДК марганцю.
ГДК М в повітрі робочої зони - 0,3 мг/м 3 в перерахунку на
MnO2.
В
ПАТОГЕНЕЗ Марганцевих ИНТОКСИКАЦИИ
Особливістю патогенезу марганцевої інтоксикації є його тропність до екстралірамідной (Стріапаллідарной) системою. Марганець порушує обмін біогенних амінів, ряду ферментів, пригнічує адренореактівниє і активує холінореактівниє системи, збільшує вміст ацетилхоліну в синапсах підкіркових вузлів і гіпоталамуса. Але головне в його токсичній дії - порушення синтезу і депонування дофаміну, порушення балансу вмісту ацетилхоліну і допаміну, в внаслідок чого порушується м'язовий тонус, точність, спритність і плавність довільних рухів, розвиваються вегетативні розлади.
Марганець також викликає гіпофункцію залоз внутрішньої секреції, функціональну недостатність печінки, вазомоторну недостатність, знижує кровонаповнення мозку (у басейні вертебро-базилярної артерій) і сумарний мозковий кровотік.
Марганець володіє аллергизирующим дією, тому крім ураження нервової системи здатний викликати бронхіальну астму та екзему. При вдиханні пилу марганцевих руд можливий розвиток пневмоконіозу (манганоконіоза), при вдиханні зварювального аерозолю - пилового бронхіту.
КЛАСИФІКАЦІЯ Марганцевих ИНТОКСИКАЦИИ
За течією.
У виробничих умовах розвивається хронічна марганцева інтоксикація. Гострі і підгострі випадки професійної марганцевої інтоксикації не описані.
За шляхи потрапляння М в організм можливо виділити:
інгаляційну,
транскутанного,
пероральну і
змішану марганцеву інтоксикацію.
Очевидно, що найбільше число випадків марганцевої інтоксикації у виробничих умовах обумовлено попаданням М через органи дихання і змішаним шляхом надходження.
За стадіями патологічного процесу виділяється:
I стадія - Функціональних, обмінних, оборотних змін і
II Стадія - органічних, деструктивних, мало або необоротних змін.
За вираженості патологічних проявів інтоксикації можливо виділити наступні ступеня тяжкості:
1 ступінь - легка,
2 ступінь - середньої тяжкості,
3 ступінь - важка.
КЛІНІКА марганцевих Нейротоксикозом
Ознаки інтоксикації розвиваються повільно.
Для стадії функціональних порушень характерні загальна слабкість, підвищена стомлюваність, зниження фізичної і розумової працездатності, рухової активності, підвищена сонливість. Звужується коло інтересів, з'являється благодушність, відсутність адекватної оцінки стану свого здоров'я, що обумовлює пізніше звернення хворого за медичною допомогою. Об'єктивно у хворого має місце легка м...
