Реферат
на тему:
вимірювання кров'яного ТИСКУ. p> ВИМІР Кров'яний тиск
Як один з фізіологічних показників, який можна досить просто виміряти, тиск крові вважається хорошим індикатором стану серцево-судинної системи. За всю історію застосування вимірювання тиску крові врятувало багато людей від передчасної смерті, так як вчасно було отримано попередження про небезпечно високому тиску (гіпертонія) і розпочато лікування. У 1728 р. Хейлз ввів скляну трубку в артерію коні і таким грубим способом здійснив перше пряме вимірювання тиску. Пуазейль приставив ртутний манометр до довгої скляній трубці Хейлз; пізніше Людвіг, додавши поплавок, винайшов кімограф, який дозволив проводити безперервну запис тиску крові. І лише зовсім недавно перетворювачі з датчиками механічної напруги і складні електронні системи замінили манометр і кімограф. Складні і досить безпечні методи катетеризації судин набули широкого поширення і в діагностичних і в лікувальних відділеннях.
Формування кров'яного тиску
Щоб у загальних рисах зрозуміти, що відбувається в системі кровообігу і як виникають коливання кров'яного тиску, розглянемо деякі базові відомості про цю систему. Цикл роботи серця можна умовно розділити на дві основні частини: систолу і діастолу. Систола - період скорочення серцевих м'язів, під час якого кров виштовхується в легеневу артерію і аорту. Діастола - це період розширення порожнин серця, під час яких вони наповнюються кров'ю. Як тільки кров буде виштовхнута в артеріальну систему, серце розслаблюється, тиск в камерах зменшується, вихідні клапани закриваються. Через короткий час знову відкриваються вхідні клапани, знову починається діастола і починається новий цикл роботи серця.
Пройшовши через численні розгалуження артерій, кров досягає життєво важливих органів, мозку і кінцівок. Останньою сходинкою артеріальної системи є поступово зменшуються в поперечному перерізі артерії, число яких збільшується; зрештою, кров досягає самих маленьких артерій - артеріол (діаметр 15-70 мкм), які переходять у капіляри (Діаметр 5-7 мкм), що поставляють клітинам кисень і видаляють з них двоокис вуглецю. Капіляри об'єднуються в венули, венули - в малі вени, потім у більші вени і, нарешті, останні утворюють верхню і нижню порожнисті вени
При скороченні серцевого м'яза тиск крові в лівому шлуночку доходить до 140 - 150 мм. рт. ст. Під таким тиском кров надходить в аорту, тиск її вже трохи нижче - 130-140 мм. рт. ст. І чим далі рухається кров тим нижче і нижче стає тиск. У артеріях воно становить 120 - 130 мм. рт. ст. особливо різко воно падає в дрібних артеріях і артеріолах - до 60 - 70 мм. рт ст., а в капілярах - до 30 - 40 мм. У дрібних венах тиск крові 10-20 мм рт ст, а у великих венах воно стає навіть негативним, тобто нижче атмосферного тиску майже на 5 мм. рт. . br/>В
Рис 1 У різних відділах кровоносної системи тиск крові різна. br clear=all>
У зв'язку з тим, що кров викидається серцем окремими порціями, кровотік в артеріях носить пульсуючий характер. Лінійна швидкість кровотоку в аорті максимальна в момент серцевого скорочення і зменшується під час діастоли. У капілярах і венах пульсації загасають, в них швидкість кровотоку майже постійна і мінімальна ріс.134 с.269. Це пояснюється тим, що малий діаметр просвіту капіляра компенсується їх величезним кількістю. Сумарна довжина капілярів людського тіла становить близько 100000 км., тобто нитка, якою можна 3 рази оперезати землю по екватору. Загальна їх поверхню становить близько 1500 га.
Безперервний струм крові в судинній системі обумовлений пружними властивостями. Під час систоли частина кінетичної енергії серцевого скорочення витрачається на розтяг аорти і великих артерій. Останні утворюють еластичну компресійну камеру, в який надходить значний обсяг крові, розтягуючи її; при цьому кінетична енергія, розвинута серцем, переходить в потенційну енергію еластичного напруги артеріальних стінок. Коли систола закінчується, розтягнуті стінки артерій скорочуються і проштовхують кров у капіляри, підтримуючи кровотік під час діастоли.
У момент ізліванія крові з серця виникає пульсова хвиля. Хвиля підвищеного тиску і викликані цим розтягуванням коливання судинної стінки поширюються з високою швидкістю від аорти до артеріол і капілярів, де пульсова хвиля гасне. Швидкість поширення пульсової хвилі (СРПВ) не залежить від швидкості руху крові, а визначається переважно величиною кров'яного тиску і еластичністю стінок судин. Це властивість СРПВ лежить в основі одного з відомих методів вимірювання артеріального тиску (АТ). Так у людей молодого віку при нормальній величині АТ лінійна швидкість течії крові по артеріях не перевищує 0,3-0,5 м/c, тоді як СРПВ досягає 9 м/c. p> Величина кров'яного тиску у людини з віком змінюється. Від 16 до 50 років тиск к...