Реферат
На тему:
В«Пологи: минуле і сьогодення В»
Введення
Вивчення історії практики пологів допомагає зрозуміти, як розвивається цей напрямок. У допомозі породіллі відбулося багато змін, причому деякі з них хороші, а деякі залишають бажати кращого. Вже практично не існує страху перед тим, що мати або дитина можуть загинути під час пологів. Сьогодні випадки материнської смертності практично поодинокі. Те ж саме можна сказати і про смертність новонароджених. Завдяки сучасному підходу медицини до пологів ще ніколи пологи не були для жінок настільки безпечні, але, з іншого боку, захоплення цим підходом призвело до того, що близько 25 відсотків пологів здійснюються через кесарів розтин. Американський спосіб народжувати не настільки хороший, як хотілося б. Вже сьогодні багато пар відчувають, що такий технічно залежний спосіб пологів суперечить людській природі і обумовлений виключно бажанням тримати весь процес під контролем. У цій роботі розглядаються питання про сучасній практиці пологів і про те, що можуть зробити батьки щодо її поліпшення.
В
1. Пологи до 1900 року
В
Століттями пологи були звичайним явищем і проходили вдома. На допомогу породіллі приходили подруги і родичі, причому на пологи, як правило, допускалися лише жінки. Історія свідчить, що в шістнадцятому столітті один лікар-чоловік був спалений на багатті за те, що виступив у ролі акушера. Матері, які мають досвід, допомагали молодий породіллі боротися з болем і прискорювати процес пологів, а після появи дитини на світ, друзі та родичі продовжували піклуватися про неї. Матері народжували в своїх будинках, оточені затишком, в присутності знайомих повитух.
До початку двадцятого століття практично всі роди приймалися повитухами, або повитухою. Ці жінки славилися тим, що були В«легкі на рукуВ», а також багатим досвідом, одержаним не з книг, а в результаті придбаного навику. Вони також вчилися у інших повитух і відрізнялися особливим даром розуміти природу пологів, їх природність. Інструментом повитусі служили її руки і увагу до породіллі як до людини, а не тільки до проходженню дитини по родових шляхах. У ті часи жінки, як правило, народжували у вертикальному положенні. Лікарі ж трималися подалі від пологів. Це вважалося чисто жіночою справою, і з боку лікарів ставлення до них було як до чогось магічному і надприродному.
Але і тоді пологи не були такою вже простою справою. Жінки боялися їх, бо пологи могли закінчитися смертю. Церква радила жінкам покаятися ще під час вагітності і дотримуватися себе в чистоті перед Господом саме через те, що ймовірність смерті під час пологів була не так вже мала. Жінки були впевнені, що біль під час пологів була неминучою платою за первородний гріх. Без найменшого сумніву жінки слідували по шляху Єви, викладеному в Книзі Буття (глава 3, псалом 16): В«Примножуючи помножу терпіння твої у вагітності твоєї; Ти в муках народжувати дітей В»[1].
Лікарі тоді теж вірили концепції церкви про неминучість болю при пологах. (На щастя, в тридцятих роках нашого століття англійський лікар-гінеколог Грентлі Дік-Рід відкинув таке ставлення до пологів і проголосив, що В«народження дітей не повинно бути болючимВ».)
В епоху розвитку науки і докопування до суті речей пологи стали предметом вивчення. З'явилося бажання зрозуміти природу цього процесу і, що більш важливо, бажання його контролювати. Крім того, до пологів стали підключатися лікарі.
На початку дев'ятнадцятого століття всі чоловічі медичні установи Європи залучали у свої стіни американців, бажаючих стати лікарями, але курс акушерства був найкоротшою частиною навчання. Повитухи продовжували приймати переважна кількість пологів. Лікарі все ще боялися ритуалів, якими були оточені пологи, але вже починали розуміти, що вся ця магія лежить за рамками їх професійної гідності. Повитухи звали лікарів тільки в випадках ускладнень. Кесарів розтин робилося лікарями і мало на меті врятувати тільки життя дитини, коли мати помирала або вже була мертва.
На відміну від Європи в Америці більш терпимо ставилися до присутності лікарів при пологах. Але сама жорстока битва (Що продовжується і донині) велася між жінками-повитуха і чоловіками-лікарями. Повертаються з Європи лікарі, озброєні лише книжковими знаннями, не могли обійтися без помічниць. Початковою стратегією лікарів було переконати жінок, що освічений чоловік може допомогти природному процесу пологів і, можливо, запобігти ускладнення. Стало модно допускати лікарів приймати пологи, тому жінки пожертвували своїми забобонами. Поступово жінки з середніх і вищих класів стали народжувати, користуючись допомогою лікарів, а повитухи стали долею нижчих класів. Лікарі, які приймали пологи, часто ставали сімейними лікарями. Це стало...
