МУЗ В«Перша міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги ім. Волосевич м. Архангельська В»
Північний державний медичний університет
Курс клінічної лабораторної Діагностична
Лабораторна діагностика токсоплазмозу
Виконала
лікар-інтерн КДЛ Петрова Л.В.
Керівник курсу
Проф. Воробйова Н.А.
р. Архангельськ
2009
Введення
В даний час паразитарні хвороби, такі як малярія, тріпаносомози, лейшманіози, шистосомози і філяріатози, можна як одну з найчастіших причин захворюваності та смертності людей на земній кулі. За останні роки в силу ряду причин технічного, соціального, економічного характеру сталося, різке підвищення поширеності деяких із зазначених хвороб, особливо малярії. p> Підйом захворюваності малярією в багатьох країнах світу з'явився результатом збільшення частоти випадків стійкості до інсектицидів комарів - переносників малярійних паразитів, розвитку лікарської стійкості у деяких штамів збудників тропічної малярії, а також скорочення асигнувань на проведення багатьох програм боротьби з цією інвазією. В даний час в ендемічних районах проживає понад 1 млрд людей, з них інвазовано 125 - 200 млн. З 1969 по 1980 рр.. число випадків малярії у цивільних осіб, зареєстрованих у Центрі по боротьбі з хворобами, зросла з 151 до 1864; в наступні 4 роки щорічне число випадків склало в середньому 1000. p> В Африці, від Сахари на півночі до пустелі Калахарі на півдні, штами тріпаносом Trypanosoma brucei викликають одне з найважчих захворювань людини - сонну хворобу. У цьому ж регіоні наявність штамів трипаносом, патогенних для тварин, обмежує виробництво продовольства внаслідок збитку, що наноситься ними тваринництву. У Південній Америці інший вид трипаносом (Trypanosoma cruzi) вражає мільйони людей, викликаючи у багатьох з них важкі захворювання серця і шлунково-кишкового тракту (американський трипаносомоз, або хвороба Шагаса).
Збудники лейшманіозів зустрічаються в різних районах Європи, Азії, Африки, Південної та Центральної Америки і викликають такі захворювання, як кала-азар (індійський вісцеральний лейшманіоз) - важке хронічне ураження ретикулоендотеліальної системи, еспундія (бразильський шкірно-слизовий лейшманіоз) - обезображиваются обширне ураження шкіри і слизових оболонок, а також шкірну форму захворювання, характеризується відсутністю ураження слизових оболонок.
До числа важких гельмінтозів відносяться шистосомози, вони викликають захворювання сечового міхура, кишечника та/або печінки, які можуть привести хворого до смерті. Під багатьох країнах будівництво іригаційних споруд призвело до поширення шистосомозов на що раніше не уражених територіях, знижуючи економічні вигоди від використання зазначених об'єктів. p> Близькі види філярій, збудники вухереріоза і бругіоза, викликають ураження лімфатичних судин з розвитком слоновості кінцівок і статевих органів у жителів тропічних країн. Ще одна форма філяріатозу - онхоцеркоз - вражає мільйони людей в Африці, приводячи багатьох з них до сліпоти.
Детальніше зупинюся на такому паразитарне захворювання як токсоплазмоз.
Токсоплазмозом інвазовані близько 30% населення земної кулі. Як правило, ця інвазія протікає безсимптомно, але вроджений токсоплазмоз може призвести до аборту, мертвонародження або важких неврологічних поразок. Навіть у тих випадках, коли при народженні у дитини немає явних клінічних ознак, через кілька років можливі розвиток хориоретинита та порушення зору. Безсимптомні форми токсоплазмозу і пневмоцистозу можуть перейти з часом у важке смертельне захворювання у випадку розвитку у хворого иммунодепрессивного стану.
Визначення та епідеміологія токсоплазмозу
Термін В«ТоксоплазмозВ» відноситься до хвороби, викликаної облігатними внутрішньоклітинними найпростішими Toxoplasma gondii. Його не слід використовувати для позначення широко поширеною безсимптомної форми зараженості токсоплазмами. p> Т. gondii зустрічаються повсюдно і вражають травоїдних, всеїдних і м'ясоїдних тварин, включаючи ссавців, птахів і рептилій. Поширення інфекції змінюється в Залежно від місцевих умов; частота позитивного реагування в серологічних реакціях збільшується з віком. У США від 5 до 30% осіб у віці 10 - 19 років і від 10 до 67% осіб у віці старше 50 років позитивно реагують на антигени токсоплазм. У холодних регіонах, в жарких і посушливих зонах, в горах хвороба зустрічається рідше. Даних про вплив генетичних факторів на сприйнятливість до токсоплазми у людей немає. Епідемії токсоплазмозу спостерігалися як серед людей, так і серед домашніх тварин. Часто реєструють наявність збудника у багатьох членів одного і того ж домоволодіння.
Зараження відбувається при ковтанні цист або ооцист, шляхом трансплацентарний передачі, п...
