Реферат:
ДЕРМАТОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ
ВІЛ-інфекція - хронічне інфекційне захворювання, викликане вірусом імунодефіциту людини. ВІЛ-інфекція характеризується вторинними інфекціями з несприятливим перебігом, різними пухлинами і вкрай високим показником смертності.
Причина ВІЛ-інфекції
Збудник СНІДу належить до вірусів повільних інфекцій. Є дві групи вірусів - ВІЛ-1 і ВІЛ-2. Вони швидко змінюються. При кип'ятінні гинуть через 1 хвилину, швидко інактивуються під впливом дезінфікуючих засобів. Стійки до сонячних променів і заморожування. p> Джерело збудника - людина, хвора або вірусоносій. Хворі СНІДом заразні протягом усього життя. p> Передача вірусу здійснюється при статевому контакті, при переливанні інфікованої крові і через інфіковані кров'ю інструменти, предмети, від матері до плоду. Найбільш небезпечні в поширенні захворювання особи обох статей, ведуть безладне статеве життя, а також гомосексуалісти.
ВІЛ не передається через укуси комах, при побутовому контакті, через слину.
Процес розвитку ВІЛ-інфекції
Зараження СНІД-ом відбувається при попаданні вірусу в кров або слизові оболонки. Звідси він впроваджується в різні клітини тканин організму і вбудовується в них. ВІЛ може протягом багатьох років перебувати в організмі людини, не викликаючи видимих ​​ознак хвороби. Під вплив зовнішніх факторів, найчастіше - іншої вірусної інфекції (герпес, гепатит В та інші) вірус активізується, починає розмножуватися і руйнувати заражені їм клітини, в першу чергу клітини імунної системи, що робить людину беззахисною до інфекцій і пухлин.
Ознаки ВІЛ-інфекції
Інкубаційний період триває в межах до 1 місяця. Більшість заражених спочатку почувають себе здоровими і хвороба ніяк себе не проявляє, але виявляється при дослідженні крові.
Через 1,5-2 роки у хворих збільшуються лімфатичні вузли (більше 1 см) кількох областей тіла (шийні, ліктьові, пахвові, надключичні) без порушення самопочуття і яких-небудь хворобливих відчуттів.
Через 6 місяців - 5 років після цього починається стадія вторинних захворювань.
У перші 3-7 років знижується розумова і фізична працездатність, з'являється рясна нічна пітливість, періодичні підвищення температури тіла до 38 Вє С, нестійкі випорожнення, втрата маси тіла до 10%. У цю фазу хвороби бувають грибкові хвороби шкіри, герпес, оперізуючий лишай, бородавки, гнійничкові та алергічні хвороби шкіри, лускатий лишай, ураження слизових оболонок, повторні ГРЗ і запалення придаткових пазух носа.
Потім з'являється незрозуміле підвищення температури тіла або пронос більш 1 місяця, втрата маси тіла більше 10%, виражені ураження шкіри у вигляді грибкового ураження порожнини рота, повторного поширеного оперізувального лишаю, хронічних гнійничкових уражень шкіри, фурункулів, крововиливів в шкіру, пухлини шкіри (саркома Капоші).
При тривалості ВІЛ-інфекції більше 5 років, як правило, розвиваються важкі інфекції, зумовлені мікроорганізмами, що не викликають захворювань у здорових осіб та новообразовавнія, які призводять хворого до смерті.
Розпізнавання хвороби
Діагноз ВІЛ-інфекції ставиться за результатами спеціального дослідження крові, яке в більшості випадків дає результат через 3 місяці після зараження. Кров для дослідження береться з ліктьової вени в кількості 3-5 мл. p> Показаннями для обстеження на ВІЛ-інфекцію є:
лихоманка більше 1 місяця;
пронос більше 1 місяця;
безпричинна втрата маси тіла на 10% і більше;
затяжне, повторюване або не піддається звичайному лікуванню запалення легенів;
постійний кашель більше 1 місяця;
збільшення лімфовузлів 2-х і більше груп понад 1 місяць;
слабоумство у раніше здорових людей;
інші, більш важкі хвороби.
ВІЛ-інфекція багатолика. Опортуністичні (Вторинні) хвороби при ВІЛ-інфекції різноманітні і тому кожен лікар, незалежно від своєї спеціальності, повинен добре знати найбільш типові ураження шкірних покривів і слизових оболонок. Ураження шкіри і слизових оболонок спостерігаються практично при всіх стадіях ВІЛ-інфекції і залежать від:
1) стадії ВІЛ-інфекції,
2) її клінічної форми,
3) біологічних властивостей збудників вторинних інфекцій,
4) ступеня вираженості імунодепресії.
Шкірні прояви дозволяють вперше запідозрити ВІЛ-інфекцію у багатьох хворих.
У перебігу ВІЛ-інфекції розрізняють кілька стадій: стадія інкубації (хронічна безсимптомна ВІЛ-інфекція), стадія персистуючої генералізованої лімфоаденопатія (первинних проявів), стадія СНІД-асоційованого комплексу або перед-СНІД (вторинних захворювань шкіри і слизових оболонок), і термінальна стадія або власне СНІД.
Стадія первинних проявів - це початкова стадія ВІЛ-інфекції. При ній спостерігаються зміни шкірного покриву і слиз...
