Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Терапії
Зав. кафедрою
д.м.н., ________________
Реферат
на тему:
В«Рефлекторні зв'язку нирок з іншими органами В»
Виконала:
студентка V курса_________
Перевірив:
к.м.н., доцент_____________
Пенза
2010
В
План
Введення
1. Зв'язок з органами ШКТ
2. Нирки і баланс електролітів і гормонів
3. Нирки і апарат кровообігу
Висновок
Література
Введення
Як показали численні дослідження, нирки можуть змінювати свою діяльність при роздратуванні більшості (якщо не всіх) внутрішніх органів. Інше питання, наскільки істотні ті чи інші можливі рефлекторні зв'язку нирок з внутрішніми органами. У відношенні одних встановлено значення їх для підтримки сталості внутрішнього середовища, фізіологічна роль інших поки залишається сумнівною, треті взагалі виявлені лише в умовах експерименту і не грають ролі в регуляції сечовиділення.
У своїй монографії академік В.М. Чернігівський привів значні експериментальні дані про змінах функції нирок при різноманітних подразненнях механо-, хемо-і осморецепторів. Ці дані, а також ряд інших, в тому числі накопичилися в наступні роки, показують, що інтероцептори відіграють важливу роль у нервово-гормональних впливах на сечовиділення і водно-сольовий обмін. Найбільш докладно вивчені интероцептивні впливу при подразненні механо-і хеморецепторів травного тракту.
У літературі зустрічаються суперечливі дані щодо змін діурезу у випадках, коли пиття замінювали зрошенням рідиною шлунка через фістулу або зонд. При зрошенні шлунка гіпертонічним розчином хлориду натрію через фістулу відзначено гальмування діурезу, а також і посилення натрийуреза за рахунок пригнічення реабсорбції. Що стосується розтягування шлунка за рахунок вливання води в гумовий балончик, введений через фістулу, то були знайдені різноспрямовані зміни діурезу або відсутність ефекту залежно від ступеня розтягування шлунка.
В
1. Зв'язок з органами ШКТ
У дослідах з розтягуванням шлунка була зроблена спроба наблизитися до умов, що нагадує питво. Воду вливали в балончик в кількості, рівній звичайної водному навантаженні, протягом часу, який витрачається собакою на питво. Через 2-5 хв починали випускати рідину, закінчуючи В«евакуаціюВ» через 15-30 мін._Хотя ця методика, на нашу думку, більш фізіологічна, ніж тривале розтягування, застосовувалося іншими авторами, ми проте не отримали істотних змін діурезу.
Мабуть, шлунок у меншою мірою, ніж вищерозміщений відділ травного тракту, бере участь у рефлекторної стимуляції діурезу, якщо його роздратуванню не передує акт пиття. З іншого боку, сильне розтягнення шлунка, безсумнівно, викликає Антидіуретичний реакцію. За останні 25-30 років накопичилися експериментальні дані про рефлекторному зміні діурезу при подразненні різних відділів кишечника, сечовивідних шляхів, матки, а також при подразненні механорецепторів плеври, лімфатичних судин, хеморецепторів підшкірної клітковини та ін
Важко переоцінити біологічне значення осморецепціі в регуляції сечовиділення. Широко відомі дослідження Vernеу про локалізацію осморецепторів в підкіркової області, снабжаемой внутрішньою сонною артерією, були доповнені і розширені співробітниками лабораторії, керованої А. Г. Гинецинський, а потім у лабораторії, керованої Я. Д. Фінкінштейном. Ними було виявлено, що антидіуретичну дію гіпертонічного розчину, введеного в сонну артерію, не спостерігається, якщо вихідний рівень діурезу перевищує у собаки 5 мл/хв/м 2 . Це можна пояснити конкуруючим впливом тканинних осморецепторів, протидіючих гальмування діурезу при високому рівні його. Якщо припинити надходження імпульсів з периферичних осморецепторів, перерізавши спинний мозок, ефект, описаний Вернея, відтворюється при будь-якому вихідному рівні діурезу (Великанова Л. К., 1958). Прямі докази наявності осморецепторів в інших органах були спочатку отримані відносно печінки. Введення в ворітну вену невеликих кількостей гіпертонічних розчинів значно гальмувало діурез (Великанова Л. К., Фінкінштейн Я. Д., 1959), хоча осмотичних зрушень у загальному кровотоці при цьому не відзначалося. Підвищення біоелектричної активності передніх ядер гіпоталамуса при подразненні осморецепторів печінки (Толкунов Б. Ф., 1962; Матвєєв М. Б. і Осипович В. В., 1970) узгоджується з поданням про посилення в цьому випадку секреції АДГ, гальмуючого діурез, і антидіуретичній активності крові (Перехвальской Т. В., 1969). Збереження ефекту після денервації або високої перерізання спинного моз...
