Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Терапії
Реферат на тему:
"Особливості дії гормонів гіпофіза на нирки "
Пенза 2010
В
План
Введення
1. Гормони гіпофіза
2. Молекулярний механізм
3. Дія на дистальний відділ нефрона
Література
Введення
Вивчення ролі ендокринних залоз у регуляції функцій нирок тісно переплітається з дослідженням дії гормональних препаратів. Їх введення в організм, як і екстирпація тієї чи іншої залози, є основним методичним прийомом для більшості досліджень. У зв'язку з цим ми вважали за доцільне об'єднати в одній главі дані, отримані при фізіологічних і фармакологічних дослідженнях. На жаль, часто не враховують, що гормони, що вводяться ззовні, можуть надавати дію, відмінне від того, який чинять ендогенні гормони, коли вони надходять в кров поступово і, як правило, в набагато менших кількостях. У відношенні гормонів треба, ймовірно, особливо уважно ставитися до того, чи робить препарат пряму дію на нирки або воно є непрямим.
У роботу включені також дані з вивчення деяких ендогенних біологічно активних речовин, які надходять у кров, але не є гормонами в класичному сенсі, оскільки утворюються не в ендокринних залозах, а в клітинах різних тканин. Число таких речовин у міру розвитку наших знань збільшується і, мабуть, немає підстав до того, щоб не розглядати їх спільно з гормонами в якості гуморальних регуляторів. Іноді їх називають тканинними гормонами; в цьому випадку поняття "гормони" стає більш широким.
Може бути, незайвим буде нагадати, що в більшості випадків простежується чіткий взаємозв'язок нервової та ендокринної регуляції сечовиділення, ймовірно, будь гуморальний фактор діє в кооперації з нервовою системою, і відсутність фактичних даних в деяких конкретних випадках залежить від недостатності наших знань з даного питання.
1. Гормони гіпофіза
Вплив на функцію нирок гормонів гіпофіза почали вивчати вже на зорі XX століття. Незабаром провідну роль у регуляції сечовиділення відвели антидіуретичного гормону. Він виявився ідентичним вазопрессину, і в даний час суперечка про те, чи є вони одним гормоном або двома, має лише історичне значення. Другий гормон нейрогіпофіза - окситоцин теж робить деякий вплив на нирки, проте його фізіологічна роль в цьому відношенні ще недостатньо ясна. Обидва октапептид, що відрізняються один від одного двома амінокислотами, утворюються в передніх ядрах гіпоталамуса (надзрітельное і околожелудочковое) і надходять по аксонах нервових клітин цих ядер в нейрогіпофіз, де утворюють депо і виділяються в кров з різною швидкістю, залежної від конкретної ситуації. Таким чином, АДГ і окситоцин є нейросекрет.
свій час вважали, що фізіологічні роздратування викликають звільнення обох гормонів одночасно. Однак згодом дійшли висновку про те, що існують специфічні шляху секреції АДГ і окситоцину. Так, наприклад, при кровотечах виділяється тільки вазопресин, тоді як під час смоктання або в період пологів у кроликів окситоцин може вироблятися без вазопресину. Ще раніше було показано, що новокаїн при введенні в загальну сонну артерію стимулює викид у кров АДГ, але НЕ окситоцину (Проніна Н. Н., 1966; Проніна Н. П., Кондраков М. К., 1967). Ми не докладно викладати великі матеріали про нейросекреції гіпоталамо-гіпофізарної системи та її регуляції, філогенетичних особливості реакції на АДГ і розвитку поглядів на його механізм дії. Обмежимося лише короткою зведенням відомостей з останнього питання і деяким сторонам його дії, вивчалися в нашій лабораторій. Це диктується тим, що величезна кількість публікацій щодо вироблення і дії АДГ суммировано в ряді оглядів і монографій (Наточин Ю. В., 1968, 1972; Проніна Н. Н., Сулаквелідзе Т. С, 1969; Абельсон Ю. О., 1977). p> В даний час вважають, що під впливом АДГ підвищується проникність стінки дистального відділу нефрона і особливо збірних трубок для пасивного транспорту води по осмотичного градієнту. Залишається дискусійним питання про те, чи рухається при цьому вода по міжтканинних щілинах або через клітини.
У 1958 р. А. Г. Гинецинський висунув гіпотезу, згідно з якою під впливом АДГ епітелій дистального сегмента нефрона і особливо збірних трубок секретує гіалуронідазу, під впливом якої підвищується проникність міжклітинної речовини для води (Гинецинський А. Г., Іванова Л. М., 1958; Гинецинський А. Г. та ін, 1958). Ця гіпотеза викликала великий інтерес і численні експериментальні дослідження, які в подальшому були проаналізовані Ю. В. Наточин (1972) і Л. М. Іванової (1972). Незважаючи на ряд критичних зауважень, ідея про вплив АДГ на міжклітинну проникність отримала визнання багатьох дослідників...