Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Терапії
Реферат на тему:
"Шляхи переносу натрію в нирках "
Пенза 2010
В
План
Введення
1. Механізм транспорту натрію в нирках
2. Інгібітори карбоангідрази
Література
Введення
Серед лікарських речовин, що впливають на функцію нирок, найбільший практичний інтерес представляють діуретики. До них відносяться, однак, не всі речовини, що підсилюють виділення сечі. Так, наприклад, алкоголь, гальмуючи секрецію АДГ, може підвищувати діурез. Однак при цьому не посилюється виділення солей, внаслідок чого розвивається спрага, і втрати води поповнюються питвом. У зв'язку з цим до діуретикам відносять речовини, що підсилюють виділення не тільки води, але і електролітів і особливо натрію - основного іона, обуславливающего затримку води в організмі при набряках.
Всі сучасні діуретики мають прямий вплив на нирки, знижуючи реабсорбцію натрію з просвіту канальця, що призводить до зменшення обсягу позаклітинної рідини. Проте в принципі можливе існування сечогінних засобів з іншої точкою докладання, наприклад, що впливають на екстраренальние фактори, що сприяють затримці натрію і води. Елементи такої дії зустрінуться нам при розборі деяких груп. До останніх років основна увага дослідники приділяли локалізації дії діуретиків у нефроне. Незважаючи на велику кількість методик, що застосовувалися (а може бути завдяки цьому), були отримані настільки суперечливі результати, що їх критичний розбір є досить важким завданням. Складається враження, що лише деякі діуретики мають, безперечно, точку прикладання в нефроне, а решта діють у різних його відділах, судячи за даними різних авторів. Молекулярні механізми ниркового транспорту електролітів почали активно розроблятися порівняно недавно. У зв'язку з цим доводиться з великою обережністю будувати фармакологічні уявлення, які швидко змінюються згідно з успіхами розвитку суміжних наук.
1. Механізм транспорту натрію в нирках
Дослідження транспорту натрію через клітинні мембрани має багаторічну історію. При цьому особливо докладно вивчалися збудливі тканини. У порівнянні з ними клітини ниркового епітелію, спеціалізовані на перенесенні багатьох речовин в обох напрямках, мають ряд особливостей, а дослідження їх функції - ряд труднощів.
Найбільш яскравою відмінністю канальцевої клітини є її полярність. Плазматична мембрана ниркової клітини в різних її місцях влаштована неоднаково. Перенесення речовин через апикальную мембрану, звернену в просвіт канальця, і базальну, звернену до інтерстіцием, протікає різному. Склад рідини, що омиває клітку з обох сторін, теж неоднаковий. Транспорт ...