Реферат
Тема: фармакокінетичні ФАКТОРИ
У АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ
План
Вступ
Загальна фармакокінетика
Фармакокінетичні фактори
Фармакокінетика засобів, що застосовуються в анестезіології
Список літератури
Вступ
Завжди і в будь-яких ситуаціях анестезіолог діє насамперед як клінічний патофізіолог і клінічний фармаколог. Клінічної фізіології і патофізіології присвячені багато глави керівництв. У цій роботі особливу увагу приділено клінічної фармакокінетики, яка займає незаслужено мале місце в підручниках і посібниках з анестезіології та реаніматології.
Загальна фармакокінетика
Грамотне застосування медикаментозних засобів, вибір їх дози, часу, шляху та способу введення для отримання потрібного ефекту вимагає від анестезіолога-реаніматолога знання і розуміння насамперед основоположних принципів фармакології. Чисто прагматичний підхід призводить до того, що на перший план виступає інтерес до кінцевому результату - специфічного фармакологічній дії препарату, яке обумовлено його властивостями і створенням в організмі (у крові, органах і тканинах) певної його концентрації. Ця залежність між концентрацією лікарського засобу та викликається ним ефектом служить предметом фармакодинаміки. Але для створення ефективної концентрації необхідно, щоб в організм надійшла певна доза препарату Залежність між дозою і концентрацією лікарського засобу в крові та інших рідинах організму є об'єктом фармакокінетики.
Суть фармакокінетики полягає у додатку кінетики (тобто швидкості зміни в будь-якій системі) до Фармакон (грец pharmakon ліки) Іншими словами, фармакокінетика - це швидкість і характер зміні концентрації медикаментозного засобу в біологічній системі - організмі і його складових (органи, тканини, рідини).
Таким чином, фармакологія складається з двох частин - фармакодинаміки і фармакокінетики.
Якщо фармакодинаміка (нехай навіть в емпіричної формі) була керівництвом до дії, очевидно, протягом всієї історії існування людства, те фармакокінетика як розділ науки досить молода.
Залежність між дозою ліків і його терапевтичним або токсичним ефектом була відома вже з часів Парацельса (XVI в). У 1866 р. О. Шмідеберг свою дисертацію на здобуття наукового ступеня доктора медицини присвятив аналітичному методу визначення вмісту хлороформу в крові. Але становлення фармакокінетики як науки відбулося лише в першій половині нинішнього століття. В значній мірі її прогрес був пов'язаний із залученням математичного апарату (можливо, це зумовило її меншу в порівнянні з фармакодинамікою популярність у клініцистів). Термін "фармакокінетика" вперше запропонував Ф. Дост в 1953 р. Але тільки в 70-80-х роках з'явилися перші м...
