РЕФЕРАТ
з дисципліни: Фізична реабілітація в травматології та ортопедії
ТЕМА:
В«Фізична реабілітація при пошкодженнях стопи В»
Донецьк 2009
План
1. Фізична реабілітація при пошкодженнях зв'язок гомілковостопного суглоба.
2. Фізична реабілітація при пошкодженнях гомілковостопного суглоба.
3. Фізична реабілітація при переломах таранної, п'яткової і плеснових кісток.
4. Фізична реабілітація при переломах кісток флангів пальців.
5. Фізична реабілітація при ушкодженнях ахіллового сухожилля.
6. Реабілітація хворих плоскостопістю.
1. Фізична реабілітація при пошкодженнях зв'язок гомілковостопного суглоба
Пошкодження сухожильно-зв'язкового апарату гомілковостопного суглоба найчастіше буває у вигляді розтягування або розриву зовнішньої (Таран-малогомілкової) зв'язки і травми ахіллового сухожилля. Причиною розтягування і розриву зовнішньої зв'язки зазвичай є підгортання стопи, особливо при виконанні опорного стрибка. Розтягування і розрив зовнішньої зв'язки проявляється припухлістю, навколосуглобових крововиливом, а при розриві зовнішньої зв'язки ще і порушенням стійкості стопи. При розтягуванні і розриві зовнішньої зв'язки накладають гіпсову пов'язку "чобіток" від пальців до верхньої третини гомілки з металевим стременом. ЛФК проводиться за тією ж схемою, що і при переломі щиколотки, починаючи заняття через 2-3 дні, коли висохне В«чобітокВ».
2. Фізична реабілітація при пошкодженнях гомілковостопного суглоба
Найбільш найчастішою травмою в області гомілковостопного суглоба є перелом щиколотки і пошкодження сухожильно-зв'язкового апарату. Розрізняють супінаціонние переломи однієї або обох кісточок і пронаційний переломи, нерідко поєднуються з переломом переднього або заднього краю великогомілкової кістки. Ізольовані переломи внутрішньої чи зовнішньої кісточки без зміщення. Лікують гіпсовою пов'язкою, накладеної до КС на 3-4 тижні, при переломах зі зміщенням і вивихом стопи іммобілізація здійснюється 6-8 тижнів. Більш складні переломи щиколоток, поєднуються з відривом заднього краю великогомілкової кістки, мобілізують 10-12 тижнів. Якщо не вдається зіставити відламки ручним способом, виробляють остеосинтез спицями, а розрив дистального зчленування кісток гомілки усувається за допомогою В«болта-стяжкиВ».
Реабілітація здійснюється в 3 періоди. Особливості її наступні. У перший період дозоване навантаження на пошкоджену кінцівку при ізольованих переломах щиколоток без зміщення дозволяють через тиждень, а при переломах зі зміщенням - через 2. У разі оперативного зіставлення уламків з фіксацією металевими конструкціями...
