Воронезька Державна Медична Академія ім. М. М. Бурденка
Кафедра психіатрії з наркологією
Реферат
екзогенними-ОРГАНІЧНІ ПСИХІЧНІ РОЗЛАДИ
Виконав
студент педіатричного
факультету 508 групи
Камишанська О.А
Воронеж 2007
ВСТУП
Розлади, що спостерігаються при органічному ураженні мозку, являють собою клас станів, безпосередньо обумовлених порушеннями структури або фізіологічних особливостей мозкової тканини. Ураження мозку, що лежить в основі захворювання або розлади, може бути первинним, тобто виникають у мозку, або вторинним, що з'являється в результаті якогось системного захворювання. Спостерігаються в результаті психопатологічні симптоми відображають деструкцію або порушення обміну мозкових структур, що забезпечують когнітивних функцій, емоції і мотивації, що зумовлюють поведінку.
Хоча вважається, що органічні розлади частіше зустрічаються в пізньому віці, вони можуть проявлятися або починатися в будь-якому віці. Якщо вони виникають у віці до 3 років, то частіше призводять до синдрому розумової відсталості., якщо виникають пізніше - до синдрому деменції. Органічні розлади можна умовно розділити на ендогенні (хвороба Альцгеймера, хорея Гентінгтона) і екзогенні (в результаті пухлини, черепно-мозкової травми, вірусного енцефаліту і т.д.).
До екзогенних синдромам, характерним для органічних розладів, відносяться 5 гострих психотичних реакцій К. Бонгеффер (1912): сутінки, аменція, епілептичний збудження або припадок, делірій, галюциноз, які разом входять до складу гострого мозкового синдрому. Сприятливою виходом з гострого мозкового синдрому вважається формування після нього астенії або депресії, а результатом - апатії-абулічний, корсаковский, ефоріческій синдроми, а також деменція.
ПСИХІЧНІ ПОРУШЕННЯ ПРИ черепномозкова травма
Черепно-мозкові травми прийнято ділити на відкриті та закриті. Пошкодження головного мозку з кінця XVIII століття ділять на струсу (коммоции), забиті місця (контузії) і здавлення (компресії). Серед цих розладів зазвичай переважають струсу мозку - 56,6%, удари становлять 18%, здавлення - 8%. Ділення це носить умовний характер і в ряді випадків спостерігається поєднана травма.
У динаміці травматичних ушкоджень головного мозку виділяють 4 основні етапи:
- початковий, або найгостріший;
- гострий, або вторинний;
- реконвалесценції, або пізній,
- етап віддалених наслідків, або резидуальний.
Психічні порушення початкового періоду характеризуються головним чином станами виключення свідомості - комою, сопором, оглушенням; в гострому періоді спостерігаються гострі психози з станами потьмарення свідомості: деліріозні, епілептиформні, сутінкові. У періоді реконвалесценції або пізньому періоді спостерігаються підгострі ...