Цитологічні зміни крові при туберкульозі
Гуморальну єдність людського організму в основному підтримується кров'ю. Не меншу роль, ніж рідка частина крові, відіграють її клітини. Зовсім різне функціональне значення мають клітини так званої білої та червоної крові.
Біла кров представляє єдину захисну систему з сполучною тканиною. Легко мобілізуються клітини білої крові одними з перших приймають участь у запальних процесах. Характер процесу накладає свій відбиток на зміна крові і дозволяє судити про стан захисних і репаративних процесів в організмі.
Найбільш рухливими клітинами захисту у людини є нейтрофіли. Більшість запальних процесів зараз же викликає з їх боку реакцію. Змінюється, по-перше, кількість і, по-друге, якість нейтрофілів. Так як нейтрофіли становлять 2 / 3 клітин білої крові, нейтрофилия і нейтропенія звичайно тягнуть за собою лейкоцитоз і лейкопенію. Значно більш тонким показником напруги цієї системи мікрофагів служить зсув ядра нейтрофілів вліво.
Тривалість впливу інфекції та ступінь виснаження нейтрофільного кровотворення добре відображає інший показник - кількість нейтрофілів з патологічною зернистістю.
Слабкі роздратування мало змінюють загальну кількість лейкоцитів і частіше впізнаються по невеликому лівому зрушенню нейтрофілів. Середньої сили роздратування ведуть до вираженого зсуву нейтрофілів вліво до лейкоцитоз. Сильний тієї ж природи подразник може викликати лейкопенію. Так, септичні процеси найчастіше викликають лейкоцитоз, важкий сепсис дає лейкопенію. Лівий зсув нейтрофілів в останньому випадку буває набагато різкіше вираженим, відбувається вимивання мало Диференційований клітин кісткового мозку.
Однієї і тієї ж сили подразник в одному організмі викликає лейкоцитоз і зсув нейтрофілів, в іншому - з повноцінним добре функціонуючим кістковим мозком - не дає відхилень нейтрофілів у периферичній крові. Гострий апендицит, що виник у фізично міцного людини, може не викликати в першу добу ні лейкоцитозу, ні зсуву нейтрофілів (Е.А. Хрущова).
Зміни кількості еозинофілів і нейтрофілів протікають далеко не паралельно, хоча ці клітини лежать перемішаними в одній і тій же материнської тканини-кістковому мозку. Особливо різкі зміни еозинофілів спостерігаються при алергічних реакціях. Доведено здатність еозинофілів накопичуватися в алергічних осередках запалення (Еозинофільна інфільтрація). У кістковому мозку в цей момент зазвичай спостерігається підвищене утворення еозинофілів і зрушення їх вліво. Кількість же еозинофілів в крові залежить не тільки від ступеня збудження кісткового мозку, але і від інтенсивності загибелі еозинофілів на периферії, в осередках запалення.
Тому паралелізм між кількістю еозинофілів у кістковому мозку і в периферичної крові далеко не повний. Сильний вихід еозинофілів з кісткового мозку і видиме виснаження його можуть супроводжуватися еозинофілією крові. При гіперпродукції еоз...
