Курсова робота
В«Фармацевтичний аналіз похідних тіоаміди ізонікотиновоїкислотиВ»
Введення
В даний час, за даними ВООЗ, третина населення планети інфікована туберкульозом. Туберкульоз забирає більше життів, ніж будь-яка інша інфекція. З усіх смертей яких можна було б уникнути, 25% становить смертність від туберкульозу. p align="justify"> Основним принципом хіміотерапії хворих на туберкульоз в Росії є своєчасне призначення протитуберкульозних препаратів. Крім того, хіміотерапія повинна бути індивідуальною, контрольованою, комбінованої, тривалої, адекватної і регулярної. p align="justify"> Протитуберкульозні препарати (ПТП), застосовувані в Росії:
А - препарати першої категорії: ізоніазид, рифампіцин, рифабутин, піразинамід, етамбутол;
Б - препарати другої категорії: фтівазід, стрептоміцин, канаміцин, амікацин, капреоміцин, протионамид (етіонамід), циклосерин, ломефлоксацин (максаквін), солютізон (тіацетазон);
В-багатокомпонентні препарати з фіксованими дозами: фтізоетам (ізоніазид + етамбутол), фтізопірам (ізоніазид + піразинамід), трікокс, ріфатер, майрін (ізоніазид + рифампіцин + піразинамід), ізопродіан (ізоніазид + протионамид + дапсон ), майрін-П (ізоніазид + рифампіцин + піразинамід + етамбутол).
Значне зниження ефективності лікування часто обумовлюється розвитком стійкості мікобактерій туберкульозу до антибактеріальних препаратів. Найшвидше стійкість виробляється до фтивазидом, повільніше - до стрептоміцину і ПАСК. Виявлення стійких БК у вилікувалися туберкульозних хворих, тобто первинна лікарська стійкість, спостерігається рідко - у 3-6% бацилярних хворих, але цей факт має велике значення для успіху лікування хворих на туберкульоз. Придбана, або вторинна, стійкість розвивається під час лікування. Для правильного вибору препарату необхідно знати, до яких ліків мікобактерій туберкульозу стійкі. Ніяке хіміотерапевтичне засіб не повинен застосовуватися одне (монотерапія), так як це полегшує розвиток стійкості, яке обмежує дію препарату і зменшує можливість більш пізнього застосування його в комбінації. p align="justify"> Розвиток лікарської стійкості можна запобігти комбінованої терапією, що являє собою основний принцип сучасної хіміотерапії туберкульозу.
Виникнення стійкості мікобактерії туберкульозу до основних протитуберкульозних препаратів і зниження при цьому ефективності лікування призводять до необхідності використання препаратів II ряду. Переходити до лікування препаратами II ряду слід тільки в показаних випадках і застосовувати їх в подвійний-потрійний комбінації один з одним або з одним з препаратів I ряду. p align="justify"> При поганій переносимості-якого з препаратів I ряду, а також тривалому...
