Протитуберкульозні та інші засоби
Протитуберкульозні засоби
Туберкульоз - хронічне інфекційне захворювання, збудником якого є мікобактерія туберкульозу, відкрита Р. Кохом у 1882 році. Туберкульозні мікобактерії проникають в організм через дихальні шляхи, рідше через травний тракт. p align="justify"> Зараження відбувається здебільшого в дитячому та підлітковому віці
При туберкульозі легень часто запалюються лімфатичні вузли в області кореня легень (лімфаденіт). Некроз легеневої тканини в туберкульозних вогнищах призводить до утворення порожнин (каверн), заповнених гноєм, легеневих кровотеч, підвищення температури, сильного кашлю, виснаження організму і смерті. p align="justify"> Під час позалегеневих формах туберкульозу найчастіше уражаються кістки (хребці, суглоби), нирки, слизова оболонка кишечника, шкіра та ін Особливо важко протікає туберкульозне ураження оболонок мозку (туберкульозний менінгіт).
В якості протитуберкульозних засобів в даний час використовуються деякі антибіотики і речовини синтетичного походження.
Всі протитуберкульозні засоби ділять на дві групи препарати першого і другого ряду.
Препарати першого ряду. До них відносяться стрептоміцин, гідразид ізонікотинової кислоти (ізоніазид) і його похідні (фтівазід, салюзид та ін) ПАСК, рифампіцин. Ці препарати є основними в лікуванні туберкульозу. У випадках, коли кошти першого ряду неефективні (освіта резистентних штамів туберкульозних мікобактерій), призначають препарати другого ряду. p align="justify"> Препарати другого ряду. До них відносяться циклосерин, канаміцин, етіонамід, етамбутол та ін Ці препарати в порівнянні з препаратами першого ряду є більш токсичними для організму і застосовуються в якості резервних засобів лікування туберкульозу. p align="justify"> Останнім часом запропоновано нову класифікацію протитуберкульозних засобів.
Перша група - найбільш ефективні препарати: рифампіцин, ізоніазид.
Друга група - препарати середньої ефективності: стрептоміцин, етіонамід, піразинамід, канаміцин, циклосерин, флоріміцін.
Третя група - препарати з помірною ефективністю: ПАСК, тіацетазон.
Стрептоміцин відрізняється від інших антибіотиків високою активністю щодо збудника туберкульозу. Його широко використовують в комбінації з іншими препаратами (фтівазід, ПАСК) при всіх формах туберкульозу. Однак до стрептоміцину нерідко виникає стійкість мікобактерій, і тоді лікувальний ефект препарату слабшає
Рифампіцин є досить ефективним протитуберкульозним антибіотиком при всіх формах захворювання. Він активний відносно мікобактерій, стійких до ізоніазиду, стрептоміцину і ПАСК, Призначають рифампіцин всередину по...
