ГБОУ ВПО ІвГМА
Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку
Цукровий діабет і вагітність
Іваново 2008
Зміст
Введення
1. Перебіг ЦД під час вагітності
2. Основні рекомендації щодо ведення вагітних з цукровим діабетом
. Ведення новонароджених при СД у матері
. Планування сім'ї у хворих на ЦД жінок
. Планування вагітності у хворих на ЦД
Список літератури
Введення
Цукровий діабет - захворювання, в патогенезі якого лежить абсолютний або відносний недолік інсуліну в організмі, що викликає порушення обміну речовин і патологічні зміни в різних органах і тканинах.
Інсулін є гормоном, що сприяє утилізації глюкози і біосинтезу глікогену, ліпідів (жирів), білків. При інсулінової недостатності порушується використання глюкози і зростає її продукція, в результаті чого розвивається гіперглікемія (підвищення рівня глюкози в крові) - основний діагностична ознака цукрового діабету. p align="justify"> Вуглеводний обмін при фізіологічній вагітності змінюється відповідно з великими потребами зростаючого плоду в енергетичному матеріалі, головним чином в глюкозі. Зміни вуглеводного обміну пов'язані з впливом плацентарних гормонів: плацентарного лактогену, естрогенів, прогестерону, а також кортикостероїдів. В організмі вагітної підвищується рівень вільних жирних кислот, які використовуються для енергетичних витрат матері, тим самим зберігається глюкоза для плоду. За своїм характером зазначені зміни вуглеводного обміну більшістю дослідників розцінюються як подібні зі змінами при цукровому діабеті. Тому вагітність розглядається як діабетогенний фактор. p align="justify"> Останнім часом простежується тенденція до збільшення числа вагітних, хворих на цукровий діабет. Число пологів у жінок з цукровим діабетом з року в рік зростає, складаючи 0,1% - 0,3% від загального числа. Існує думка, що з 100 вагітних приблизно у 2-3 є порушення вуглеводного обміну. ​​p align="justify"> Проблема цукрового діабету і вагітності знаходиться в центрі уваги акушерів, ендокринологів та неонатологів, так як ця патологія пов'язана з великим числом акушерських ускладнень, високою перинатальної захворюваністю і смертністю і несприятливими наслідками для здоров'я матері і дитини. У клініці прийнято розрізняти явний діабет вагітних, транзиторний, латентний; особливу групу становлять...
