РЕФЕРАТ
В«Променева терапія в програмі лікування раку шийки маткиВ»
Рак шийки матки
Рак шийки матки - злоякісна пухлина, що розвивається зазвичай в зоні переходу багатошарового плоского епітелію вагінальної порції шийки матки в одношаровий циліндричний епітелій шийного каналу (зона перехідного епітелію).
У Росії, в структурі загальної онкологічної захворюваності пухлини геніталій складають 14-20%. З них рак шийки матки займає II місце. p align="justify"> В останні роки розроблена скринінгова програма ранньої діагностики РШМ з активним виявленням жінок, які страждають фоновими і передраковими процесами, що забезпечила помітне зниження рівня захворюваності на рак шийки матки, була згорнута, з цілого ряду соціальних і економічних причин, що в свою чергу призвело до істотного зростання показників занедбаності.
У практиці онкопатології незаперечно положення - чим більше запущений процес, тим менше варіантів лікувальних посібників. Питання про лікування раку шийки матки в залежності від стадії в даний час не викликає істотних розбіжностей серед дослідників і клініцистів в різних клініках. У зв'язку з більш молодим віком цих хворих у порівнянні з іншими локалізаціями гінекологічного раку гостро стоїть питання про органосохраняющем лікуванні. З іншого боку, враховуючи більш автономне і агресивне протягом порівняно з гормонозалежні пухлинами, необхідно максимально радикальне лікування. p align="justify"> Використовуються три основні методи лікування:
o хірургічний,
o комбінований
o поєднана променева терапія
Причому променева є провідним методом лікування раку шийки матки і практично єдино можливим при III стадії цього захворювання.
Променева терапія при РШМ полягає в поєднанні внутрішньопорожнинного та дистанційного опромінення. Хоча більшу перевагу віддають все таки Внутрішньопорожнинне. br/>
Внутрішньопорожнинне опромінення
Метод ручного послідовного введення аплікаторів і джерел випромінювання (simple afterloading) передбачає попереднє введення і фіксацію неактивних маткових і вагінальних аплікаторів, які являють собою систему з трьох порожніх металевих трубок. p align="justify"> Центральна трубка призначена для введення в матку; дві бічні, що закінчуються кольпостатамі - склепіння піхви. Процедура введення і фіксація аплікаторів, рентгенологічний контроль, а також транспортування хворих в палату здійснюються в умовах повної радіаційної безпеки. p align="justify"> Взаємна фіксація маточного і в...