ХОЛЕРА
Холера - гостра кишкова антропонозная інфекція <# "justify"> Складова частьКонцентрація, mmol/LНатрій <# "justify"> СубстанціяНатрій <# "justify"> Етіотропна терапія
Препаратом вибору є тетрациклін <# "justify"> - загальний або генералізований;
- місцевий або локалізований;
- головний або бульбарний.
Залежно від темпів розвитку хвороби виділяють:
блискавичну форму;
- гостру форму;
- підгостру форму;
- хронічну форму.
- За ступенем тяжкості:
- легка ступінь (I);
- середньої тяжкості (II);
- важка (III);
- дуже важка (IV).
Найбільш частою і найбільш небезпечною формою правця є генералізована форма (80% всіх випадків). Кардинальним симптомом хвороби є тризм (судорожне напруга жувальних м'язів). Після чого з'являється напруга м'язів обличчя у вигляді спотвореної посмішки. Поступово тонічні напруги м'язів поширюється на м'язи глотки, шиї, спини, грудей, живота, кінцівок (за винятком кистей рук і стоп). Тонічні судоми супроводжуються сильними болями. При виникненні судом дихальних м'язів і діафрагми з'являються ознаки задухи, спазм гортані, під час якого може наступити смерть від асфіксії. На тлі тонічного напруження м'язів спостерігаються напади тетанічних судом як реакція на незначні зовнішні подразники. Хворі перебувають у свідомості, температура тіла трохи підвищена, сечовипускання і дефекація ускладнені. Тривалість судомних нападів і їх частота визначають тяжкість перебігу хвороби. У разі сприятливого результату інтенсивність судом поступово слабшає. Видужання наступає через 15-60 днів. p align="justify"> Лікування слід починати негайно, ще на догоспітальному етапі, введенням літичної суміші - 2 мл 2,5% розчину аміназину, 1 мл 2% розчину димедролу, 1 мл 0,05% розчину скополамина. Особливе значення слід приділити хірургічної обробці рани, забезпечивши відтік патологічного вмісту. p align="justify"> Хворий в терміновому порядку госпіталізується в спеціалізований центр реанімації та інтенсивної терапії з метою нейтралізації тетанотоксіна, купірування судомного синдрому, забезпечення життєво важливих функцій, попередження і лікування ускладнень, створення активного імунітету.
З метою нейтралізації тетанотоксіна застосовують гомологічний протиправцевий імуноглобулін в одноразової до...
