Введення
Проблема виконання лікарських приписів, є великою проблемою в сучасній медицині. Прихильність пацієнтів до виконання лікарських приписів сьогодні є досить низькою: як мінімум 45% пацієнтів не виконують рекомендації, тоді як негативні наслідки цього ні у кого не викликають сумнівів. Недотримання призначень призводить до серйозних медичних наслідків. Порушення пацієнтом режиму терапії істотно знижує ефективність лікування і, як наслідок, стан хворого не змінюється або ж, хвороба продовжує прогресувати. Далі, переоцінка лікарем дисциплінованості хворого в поєднанні з неефективністю лікування призводить до багаторазових переглядам терапії та призначенням нових ліків, що призводить до зниження його професійного інтересу до пацієнта. І, як наслідок, якщо пацієнт недооцінює важливість дотримання медичних рекомендацій, недостатня ефективність терапії викликає недовіру до професіоналізму лікаря і систему медичної допомоги. Таким чином, виникає коло, в якому спочатку хворий, а потім і медичний персонал сприяють зниженню успішності лікування. А провідною причиною всього цього є непослух, або некомплаентность. br/>
Поняття комплаенса
Для позначення правильності дотримання хворим рекомендацій лікаря запропонований термін комплаенс (англ. compliance - згода, відповідність) в медицині - це добровільне проходження пацієнта запропонованому режиму лікування. Є одним з основоположних умов/вимог і в той же час - наріжної проблемою сучасної медицини. Це поняття описує поведінку хворого щодо всього спектру медичних призначень: правильності прийому ліків, точності виконання нелекарственних процедур, проходження дієті, обмеження шкідливих звичок, формування здорового способу життя. Основна увага проблемі комплаенса приділяється в разі хронічної патології. При хронічних захворюваннях медичні рекомендації довгострокові, деколи довічно, і успіх лікування досягається тільки при тривалій терапії. Тому від хворого потрібна велика завзятість у правильності виконання призначень лікаря. При гострій патології лікування короткостроково, терапія швидко призводить до поліпшення стану, і хворі краще дотримуються лікарські рекомендації. p align="justify"> Прихильність лікуванню проявляється чотирма складовими:
В· своєчасністю прийому пацієнтом лікарського засобу
В· прийомом лікарського засобу в призначеній дозі
В· дотриманням при цьому рекомендацій харчування і способу життя
Відповідно до проведених масштабних досліджень, довготривала прихильність пацієнтів будь-якого лікування, незалежно від захворювання, не перевищує 50% (при гіпертонічній хворобі - 40%, при цукровому діабеті та епілепсії - 50%, при дисліпідемії - 62%) . При цьому зокрема, самост...
