Історія хвороби
Гостра двобічна вогнищева бронхопневмонія
1. Скарги при надходженні
На підвищення температури до 38-39 ° С (на протязі 2-х днів), кашель з сіро-зеленим виділенням, загальну слабкість, підвищену пітливість, головні болі
Скарги при курації: кашель з сіро-зеленим виділенням, загальну слабкість, підвищену пітливість
. Історія цього захворювання
(anamnesis morbi)
Захворів гостро 17 лютого 2014. Початок захворювання пов'язує з ГРВІ який переніс до цього. Вранці відчув озноб, загальну слабкість, підвищення температури до 39 ° С. Брав «Тайлол Хот» на протязі двох днів, але температура залишалася колишньою, і тоді звернувся в НЦОМіД
Історія життя
(anamnesis vitae)
Короткі біографічні дані - народився 04.11.96, першою дитиною, ріс і розвивався без відхилень
Освіта - навчається
Сімейно-статевий анамнез Неодружений
Батьки: тато - Риськулов Наринбек 42г (фермер)
Мама - Кудаярова Жаман 39 л (д х)
Побутовий анамнез - проживає в цегляному теплом будинку
Харчування - триразове, регулярне, помірно калорійне
Шкідливі звички - немає
Перенесені захворювання - ГРВІ
Алергічний анамнез попул. »A»
Спадковість - не обтяжена
* анамнез життя повністю зібрати не вдалося, так як батьків поруч не було
. Справжній стан хворого
(status praesens)
Загальний стан хворої задовільний
Стан свідомості ясне
Положення хворої активну
Статура правильне
Конституція нормостеническая
Зростання 172 см, вага 60 кг, ІМТ =20 , 27 кг/м2, температура тіла 36,7 ° С
Огляд особи - у хворої спокійний вираз обличчя, правильна форма носа, симетрична носогубних складка.
Огляд очей і століття - без особливостей
Огляд голови і шиї - змін розміру і форми голови, викривлення шиї, деформація відсутня, пульсації сонних артерій, пульсації і набухання яремних вен немає
Шкірні покриви - блідо-рожевого кольору, підвищена вологість. Тургор шкіри збережений. Під час огляду шкірних покривів пігментації і депігментації шкіри, гарячкові висипання, висип, судинні та трофічні зміни не виявлені
Придатки шкіри - оволосіння за чоловічим типом, волосся не ламке, що не потоншала, вогнищевого або генералізованого випадіння во...
